Операция пересадки почки крысам вошла в практику в начале 60-х годов в связи с проявленным интересом к экспериментам на мелких животных, дающим возможность изучать биологические вопросы трансплантации органов.
Первые сообщения о таких экспериментах появились в 1962 г. (Gonzales et al., Miller et al.).
В дальнейшем в разработку этой модели включились другие авторы (Lee, 1967; Fisher et al., 1965; Tinbergen, 1968; Daniller et al., 1968; White et al., 1969; Salaman, 1969; Murray, 1969; Guttman et al., 1969; French, 1969; Uggeri, 1970).
Операция пересадки почки у крыс имеет то преимущество, что может проводиться без соблюдения асептики. Разработаны и применяются модели аллотрансплантации почки на шею и в брюшную полость.
Трансплантация почки на шею
Этапы операции и техника их выполнения не отличаются от аналогичной операции у кроликов.
Трансплантация почки в брюшную полость
Модель пересадки почки на шею применялась только в первых экспериментах на этих животных. В последующие годы она была оставлена. Сейчас используется только модель трансплантации почки в брюшную полость.
Этапы операции
Донор
Первый этап — вскрытие брюшной полости.
Второй этап — мобилизация почки и выделение почечных кровеносных сосудов и мочеточника.
Третий этап — выкраивание из стенки брюшной аорты и нижней полой вены площадки в области устья почечных сосудов и удаление почки.
Реципиент
Первый этап — вскрытие брюшной полости.
Второй этап — удаление собственной почки и подготовка брюшной аорты и нижней полой вены к соединению с сосудами почечного трансплантата.
Третий этап — пересадка почки и соединение выделенных кровеносных сосудов реципиента с площадками аорты и нижней полой вены на концах почечных сосудов трансплантата.
Четвертый этап — наложение анастомоза мочеточника с мочевым пузырем.
Пятый этап — фиксация почки.
Шестой этап — послойное зашивание раны.
Описание операции на доноре
Положение животного на спине.
Первый и второй этапы операции проводятся аналогично одноименным этапом при операции на кроликах.
Третий этап — выкраивание из стенки брюшной аорты и нижней полой вены площадки в области устья почечных сосудов и удаление почки. Выделенные на всем протяжении почечные артерию и вену иссекают с участком стенки брюшной аорты и нижней полой вены эллипсоидной формы. Предложено также иссекать почечную артерию с сегментом брюшной аорты (Lee, 1967).
Мочеточник пересекают и почку удаляют из брюшной полости. Иногда мочеточник забирается с участком стенки мочевого пузыря (Lee, 1967).
После операции животное забивают, так как нарушение целости брюшной аорты и нижней полой вены несовместимо с жизнью.
«Основы оперативной техники пересадки органов»,
И.Д. Кирпатовский, Э.Д. Смирнова