Спастическая дисфония (Спонтанные ремиссии)
Спонтанные ремиссии встречаются редко. Имеется тенденция к стойкому прогрессированию заболевания в течение нескольких лет, пока у пациента не произойдет развитие стойкой афонии.
Лечение с помощью антихолинергических препаратов, бензодиазепинов и дофаминергических препаратов обычно оказывается неэффективным.
В отдельных случаях симптоматическое улучшение наступает после пересечения одного из возвратных нервов гортани. Эта процедура выполняется лишь в том случае, если наступает улучшение при инфильтрации этого нерва местным обезболивающим средством.
У всех оперированных больных голос стал более чистым, во время речи возникало меньше пауз и исчезли сопутствующие движения, но у некоторых наблюдалась незначительная остаточная охриплость голоса и придыхания во время разговора.
Интересно, что в удаленных возвратных гортанных нервах в 30 % случаев были обнаружены структурные изменения [Dedo, 1976; Dedo et al., 1977].
«Тики», А.Дж.Лис
- Дистония у профессиональных спортсменов
- Дистония у профессиональных спортсменов (Наблюдения)
- Дистония у телеграфистов
- Дистония у телеграфистов (Наблюдения Collier и Adie)
- Дистония у машинисток
- Профессиональные дистонии
- Профессиональные дистонии (Характерные особенности)
- Профессиональные дистонии (Невротические черт)
- Дистонии у музыкантов
- Дистонии у музыкантов (Наблюдения)