Синдром Мейжа (Этиология)

Этиология

Причина возникновения синдрома Мейжа не установлена, однако косвенные данные позволяют думать о нарушении функций базальных ядер при этом заболевании. Блефароспазм и оромандибулярная дистония хотя и редко, но могут встречаться при постэнцефалитическом синдроме паркинсонизма, атетоидной форме детского церебрального паралича, болезни Вильсона — Коновалова и синдроме Стила — Ричардсона — Ольшевского, а изолированный блефароспазм часто наблюдается при дрожательном параличе.

При всех этих заболеваниях имеет место поражение базальных ядер и, кроме того, такие экстрапирамидные симптомы, как ахейрокинез, дрожание в покое, хореический гиперкинез, легкая ригидность мышц могут встречаться при синдроме Мейжа. У 10% больных имеются родственники, страдающие дрожательным параличом.

Нарушения мозгового кровообращения или демиелинизация в оральных отделах ствола мозга вызывают дистонию мышц лица и блефароспазм [Fisher, 1963; Jankovic, Ford 1983], и стимуляция участков среднего мозга, расположенных вентрально от верхнего холмика, вызывает патологическое частое мигание [Nashold et al., 1979].

В одном из наших наблюдений больного блефароспазмом была обнаружена артериовеиозная мальформация на дорсальной поверхности моста, причем пирамидные пути были затронуты в большей степени, чем поперечные волокна моста.

Однако рентгенологические методы исследования не выявляют при синдроме Мейжа никаких изменений в подкорковых структурах. Интересное сообщение принадлежит Irving и соавт. (1968), которые описали рефлекторный блефароспазм у недоношенных младенцев при тактильном раздражении век, который исчезает по мере взросления и никогда не наблюдается у младенцев, родившихся в срок.

«Тики», А.Дж.Лис

Далее по теме: