Методы оценки тикозных гиперкинезов
Вариабельность количественных и качественных характеристик тикозных гиперкинезов в большой степени затрудняет их точную оценку и измерение. Многие исследовательские группы берут за основу непосредственные наблюдения (иногда в присутствии второго эксперта) и видеозаписи, пытаясь добиться определенного уровня надежности данных [Billings, 1978]. Однако в этих исследованиях чрезвычайно важно четко отдифференцировать тики от сложных форм манерности и других движений, являющихся выражением нервозности и внутреннего беспокойства.
Ряд проблем обусловлен высокой ситуационной специфичностью тиков [Surwillo et al., 1978], требующей наблюдения больных в разнообразных реальных и воссозданных экспериментально жизненных ситуациях.
Для оценки больных синдромом Жилль де л а Туретта Shapiro и соавт. (1978) использовали специальные шкальные показатели, по которым больной ежедневно характеризовал частоту, интенсивность и распределение тиков, а Cohen и соавт. (1980) разработали опросник из 29 пунктов, описывающих в совокупности тяжесть течения болезни.
Для оценки тиков рекомендовались также методы самоконтроля и мониторинга [Ciminero et al., 1977], но действенный самоконтроль может привести к существенному снижению выраженности тиков
[Hutzell et al., 1974]. Из этого можно сделать вывод, что контрольная группа больных, использующих методы самоконтроля, должна непременно входить в те исследования, где подвергаются оценке новые методы терапии.
«Тики», А.Дж.Лис
- Бихевиористские методы терапии
- Лекарственная терапия
- Лекарственная терапия (Галоперидол)
- Лекарственная терапия (Лечение)
- Нейрофизиологические исследования
- Лекарственная терапия (Вегетативные нарушения)
- Обусловленные тиками односторонние мышечные артефакты при записи ЭЭГ
- Хирургическое лечение
- Нейрорентгенологические исследования
- Методы оценки тикозных гиперкинезов (Трудности при использовании большинства методов)
