Wilson и соавт. (1978), занимающие в этом вопросе противоположную общепринятому мнению позицию, верно подметили, что если принять за допустимый уровень заболеваемости тиками в семье показатель 10 %, имеющиеся данные не дают оснований выделять важную роль генетического фактора при синдроме Жилль де ла Туретта.
Abuzzahab и Anderson (1976) пошли еще дальше, постулируя, что генетические факторы вообще не имеют важного значения в патогенезе заболевания. Предварительные исследования HLAантигенов у 12 больных и членов их семей не выявили связи заболевания с типом А или В HLAантигенов [Cummings et al., 1981].
Данные по обследованию больных синдромом Жилль де ла Туретта
Исследования | Представители белого населения | Китайцы | Японцы | |
США | Великобритания | |||
Количество больных | 145 | 53 | 37 | 100 |
Соотношение мужчин и женщин | 3:1 | 3:1 | 4 :1 | 5:1 |
Средний возраст начала заболевания | 7 | 7 | 9 | 6,5 |
Ведущий тикозный гиперкинез | Моргание (42%) | Моргание (35%) | Гримасы (30%) | Моргание (35%) |
Тики головы (20%) | Тики головы (19%) | Моргание (30%) | Тики головы (24%) | |
Вокальные тики (19%) | Вокальные тики (15%) | Вокальные тики (15%) | Вокальные тики (10%) | |
Средний возраст появления вокальных тиков (годы) | 9 | 11 | 9 | 8 |
Количество случаев (%): | ||||
с копролалией | 60 | 39 | 40 | Истинная — 4 |
Кажущаяся — 19 | ||||
с копролраксией | 20 | 21 | Нет данных | Нет данных |
с эхолалией | 35 | 46 | 30 | Нет данных |
с эхопраксией | 10 | 21 | Нет данных | Нет данных |
Однако полученные при обследовании больных и их семей данные в равной степени не опровергали значение генетического фактора, и в последующем эпидемиологическом исследовании Kidd и соавт. (1980) представили определенные доказательства в пользу наследственного характера синдрома Жилль де ла Туретта.
«Тики», А.Дж.Лис