Идиопатический тик
Мускулатура тела используется для непосредственной разрядки чувственных инфантильных желаний, или, по словам Ferenczi (1921), тики можно рассматривать как стереотипные мастурбационные эквиваленты. Другие, в равной степени фантастические, интерпретации включали предположения, что тики отражают атавистическую идентификацию с поведением животных, психическое одиночество или выраженную агрессию по отношению к определенной личности или вещи. Mac Donald (1963) высказал мысль, что …
Сторонники теории научения, такие как Yates (1958), считали, что тики являются результатом условнорефлекторной реакции избегания в ответ на специфический стресс, которая затем закрепляется, потому что способствует одновременному снижению тревоги. Усвоение и генерализация первоначального стимула ведет к появлению тревоги в других ситуациях, и тики становятся все более фиксированными и привычными. Crown (1953) обнаружил у больных тиками …
Помимо этого, высказывалось предположение, что этиология тиков, возможно, связана с дефектом развития, не зависящим от каких-либо психогенных факторов. У детей с тиками нормальный контроль двигательной активности остается в определенной степени незрелым, обусловливая особую предрасположенность к патологическим условнорефлекторным процессам. Поэтому и условиях сильного эмоционального стресса детский невроз может приобретать форму тика. Определенный возраст начала заболевания, преобладание …
Тики относят к патологическим привычкам коркового происхождения, возникающим, как полагают, в ответ на нежелательное ощущение. Предполагается, что неадекватная моторная реакция обусловлена конституциональной дефектностью тормозных реактивных механизмов, ведущих к избыточной чувствительности к эмоциональному стимулу. Kinnier Wilson (1929) считал, что тики следует рассматривать как произвольные движения, стоящие на низших ступенях в иерархии произвольных феноменов, связанных с волевым …
Состязания в гримасничании за детским столом, испытания способностей своего голоса и «глотки», когда дети стараются перекричать друг друга, подражание и имитация походки, жестов, манеры разговора других — вот примеры пусковых механизмов возникновения привычки тика. В определенном смысле эти привычки представляют собой разновидность рефлекторной корковой активности и иллюстрируют проявление функции корковых зон». Подтверждением важной роли подкорковых …
Усредненный ЭЭГ Усредненный ЭЭГ-ответ во время мышечных подергиваний в правой грудино-ключично-соецсвидной мышце. Слева — запись при спонтанном тике (60 усредненных значений), справа — произвольная имитация тикозного гиперкинеза. Вверху (1—6)—усредненные ЭЭГ-ответы, записанные в различных отведениях при размещении референтного электрода на сосцевидном отростке; две нижних записи — специальная регистрация ЭМГ. Пунктирные вертикальные линии указывают начало мышечного подергивания …
Фактически полное отсутствие основательных и надежных данных делает бесполезным разделение тиков в духе декартовского дуализма на психогенные и органические. Одна из характерных особенностей тиков заключается в том, что их появление способствует снижению исходного эмоционального напряжения. Это напоминает хорошо известные состояния, когда снятие напряжения достигается с помощью какой-либо из форм двигательной активности. Возможно, при тиках происходит …
Слово «ticque» вошло в обиход во Франции в начале XVII в. и служило для описания норова лошадей, а в литературе XVIII в. оно уже встречается в значении «периодически повторяющегося неприятного действия», которое доводилось наблюдать у чудаковатых, эксцентричных субъектов. Вероятно, само слово имеет ономатопоэтическое, звукоподражательное происхождение, передавая идею внезапного быстрого повторения. «Tucken», «ticken» и «tick» в …
Первое четкое описание тиков было сделано Trousseau (1873), хотя в то время он и рассматривал их как неполный вариант хореи, связанной с профессиональными неврозами: «Безболезненные тики представляют собой внезапные быстрые мышечные сокращения, которые, как правило, носят более или менее ограниченный характер, охватывая преимущественно область лица, но могут также поражать, шею, туловище, конечности. Они похожи на …
Railton (1886) считал, что тики возникают в результате случайных разрядов, распространяющихся от легко возбудимых нервных клеток в расположенные рядом двигательные и речевые зоны коры мозга, a Hammond (1892) развил эту идею дальше, постулируя, что причиной тиков является очаг раздражения в моторной коре и подкорковых структурах. Не смотря на эти ранние попытки связать природу тиков со …
