Тики

Синдром зависимости становился все большей социальной проблемой, особенно среди подростков с трудностями социальной адаптации и женщин-домохозяек, которые были перегружены домашней работой и испытывали недостаток новых впечатлений. Эта зависимость осложнялась повторными лекарственными психозами, распадом социальных связей и злоупотреблением другими веществами, такими как алкоголь и барбитураты. Ограничения, наложенные на продажу препаратов в аптеках, помогли временно снизить их …

При стационарном лечении больных хронической формой шизофрении целесообразно снижать дозу препаратов на 10 % от исходного уровня каждые 3—7 дней до полной их отмены, либо до появления четких признаков ухудшения психического состояния. По возможности, перерывы в лечении должны достигать по крайней мере 2 нед. Данная тактика помогает выявлять дискинезии отмены, которые могут означать продромальный, обратимый …

У лабораторных кошек наблюдается повторяющееся фырканье, а у животных, находящихся на воле, — беспокойные повороты головы и взгляды из стороны в сторону. Нечеловекообразные обезьяны разглядывают и ощупывают предметы, следят глазами из стороны в сторону, начинают чиститься, отряхиваться. После длительного применения препаратов у них развиваются оральные дискииезии, дистония и утрата нормального социального, сексуального и материнского поведения …

Брадикинезия может маскировать ранние проявления поздней дискинезии [Degkwitz, Wenzel, 1967] и, вообще нецелесообразно допускать существование лекарственного паркинсонизма в течение столь длительного времени. Снижение дозы препарата или замена его другим, обладающим менее выраженными экстрапирамидными побочными эффектами, предпочтительнее, чем назначение антихолинергических средств. Хотя считается, что холинолитики усиливают проявления имеющейся поздней дискинезии, отнюдь не доказано, что их профилактическое …

Усиление высвобождения серотонина особенно характерно для такого препарата как фенфлюрамин. В настоящее время получены убедительные доказательства, что возникновение стереотипии у животных при введении амфетамина связано с усилением дофаминергической стимуляции. Об этом свидетельствуют работы, в которых изучались  и изомеры амфетамина, оказывающие различный эффект на обратный захват норадрепалина и дофамина, проводилось разрушение дофаминергических путей, применялись ингибиторы дофамин …

Увеличение дозы препарата, который вызвал появление дискинезии, временно уменьшает ее выраженность [Kazamatzuri et al., 1972], однако этот подход следует признать неправильным, так как спустя несколько месяцев дискинезии появятся вновь. При невозможности полного прекращения лечения или значительном усилении поздних дискинезии после отмены нейролептика можно рекомендовать назначение препаратов, которые способны уменьшать выраженность гиперкинезов. Но в большинстве случаев …

Бесцельная произвольная активность характеризуется повторяющимся выполнением бессмысленных или бесполезных действий и возникает у лиц, хронически злоупотребляющих амфетаминами при приеме больших доз стимуляторов ЦНС. В монографии Bonhoff и Lewrenz, опубликованной в 1954 г., описан случай, когда человек под действием амфетамина продолжал беспрерывно мыть свою машину, a Bleuler описал у наркомановкокаинистов поглощенность бесцельными занятиями, не ведущими ни …

Препараты, частично подавляющиепроявления поздней дискинезии Препараты с неопределнным илинезначительным действием Препараты, вызывающие ухудшение состояния Ингибитор синтеза катехоламинов — альфаметилпаратирозин Холинергические препараты: физостигмин, холин, лецитин, ареколин, диметиламиноэтанол. Препараты, усиливающие высвобождение дофамина: амфетамины. Препараты, опустошающие дофаминовые депо: резерпин, тетрабеназен. Агонисты дофаминовых рецепторов: 1-дофа (большие дозы). Антихолинергические препараты: беизгексол, бензтропин. Препараты, блокирующие дофаминовые рецепторы: фенотиазины, бутирофеноны, клозапин, сульпирид, …

Работа Schiorring представляет особый интерес, так как ему удалось наблюдать 6 больных непосредственно через 30 мин после внутривенной инъекции 200—350 мг феиметразина. Большинство обследованных имели судимости и более чем у половины из них отмечались социопатии или шизоидные психопатии. Среди пациентов Rylander 59 % регулярно принимали психостимуляторы на протяжении 2 и более лет. Отличительной чертой состояния …

Холинергические препараты Возникновение холинергической гипофункции при поздней дискинезии привело к попыткам лечения заболевания путем увеличения содержания ацетилхолина в головном мозге. Ценность этого подхода заключается также в возможности устранения гиперкинезов без риска обострения психического заболевания. Отмеченный умеренный и нестойкий положительный эффект физостигмипа, аитихолииэстеразного вещества обратимого действия [Klawans, Rubowitz, 1974; Tarsy et al., 1974] послужил толчком к …