Тики
Тики представляют собой быстрые координированные движения, похожие на карикатурное отображение нормального двигательного акта. Отличительной чертой является их непреодолимый характер. Как заметил один из пациентов Kinnier Wilson: «Пытаться предотвратить их появление — все равно, что пытаться прервать чиханье». Любая попытка подавить усилием воли? появление тика неизбежно ведет к нарастанию напряжения и тревоги, и насильственное совершение желаемой …
Виды тиков ограничиваются только числом произвольных движений, которые они имитируют. Многие тики в своем течении усиливаются и уменьшаются по интенсивности, и периодически мигрируют, а при синдроме Жилль де ла Туретта набор двигательных актов и ужимок практически неисчерпаем. Однако есть больные, у которых годами наблюдается единственный моносимптомный тик. Лица, предрасположенные к тикам, часто приобретают новые привычки, …
Лицо — моргание, вращение глазами, закатывание глаз, фиксирование взгляда, поднятие бровей, движения скальпа, нахмуривание бровей, сморщивание носа, подергивание ноздрей, открывание рта, гримасничание, перекашивание лица, поджимание губ, выпячивание губ, подергивание губ, оплевывание, щелканье языком, хватательные движения ртом, облизывание, прикусывание губы, скрежетание зубами, прикусывание слизистой во рту, выпячивание челюсти, сокращения кожной мышцы шеи, сосательные движения, потирание подбородка. …
В подавляющем большинстве случаев тики, возникшие у детей, спонтанно регрессируют в юношеском возрасте, но всегда сохраняется возможность их последующего рецидива. По наблюдениям Тошр, у 50% больных тики исчезали в среднем через 9 лет после установления диагноза, у 46% отмечалось улучшение состояния и лишь у 6% течение болезни оставалось без изменений, но при этом все больные …
Наибольший процент полного выздоровления наблюдался также в группе больных, у которых тики появились в возрасте от 6 до 8 лет. Тенденцией к неблагоприятному прогнозу отличались вокальные тики, а наиболее часто встречавшимися симптомами на момент повторного обследования были тревога и депрессия. В исследовании, проведенном Mahler и соавт. (1945), из 10 больных тиками, достигших призывного возраста, только …
Простые тики у детей всегда требуют серьезного лечения, даже если в большинстве своем они носят непродолжительный характер и не причиняют особых неудобств. У многих детей с тиками имеются поведенческие проблемы и тактичное выяснение лежащих в их основе стрессовых ситуаций и причин тревоги иногда приносит терапевтические плоды. Полное психиатрическое обследование ребенка является обязательной прелюдией к любому …
Многие из этих методов основываются на положении, что регулярное повторение направленных произвольных движений может привести к подавлению патологического условного рефлекса, обусловившего возникновение и течение тиков. Meige и Feindel использовали упражнения, построенные по принципу «зеркального отображения», и по общему мнению добились значительных успехов. Суть их заключалась в одновременном выполнении заданных повторяющихся движений гомологичными группами мышц левой …
На заре моего ученичества мне в руки случайно попал экземпляр книги Meige и Feindel «Тики». Я читал и перечитывал этот том с все возрастающим интересом, поскольку книга была переведена на английский одним из моих тогдашних руководителей. И с того времени заболевания, проявляющиеся патологическими движениями, продолжают интриговать меня. За годы студенчества и последующей работы на Грейт …
Feser еще в 1875 г. сообщил о действии апоморфина на домашних животных, при введении которого он наблюдал появление стереотипных движений языка, совершенно неотличимых от тех, что бывают при болезни облизывания у коров. У свиней введение апоморфина — агониста дофаминовых рецепторов — вызывает усиленное жевание, саливацию, и они начинают интенсивно рыть рылом землю, как делают это …
Могло ли статься так, что спастическая кривошея — заболевание органической природы, и тогда появляется возможность облегчить это состояние с помощью таких методов, как хирургическое пересечение пораженных мышц или иннервирующих их нервов? Это предположение, поддерживаемое вначале меньшинством, постепенно находило все большее число сторонников, но когда речь заходила о характере патологии, они не могли постулировать ничего более, …
