Тики
Три различных неврологических синдрома были описаны у больных с повышенным содержанием акантоцитов в крови. Абеталипопротеинемия (синдром Бассена—Корнцвейга) — аутосомнорецессивное заболевание детского возраста, проявляющееся в первые пять лет жизни в виде стеатореи и недостаточной прибавки в массе тела. Позднее развивается атипичная пигментная дегенерация сетчатки, прогрессирующая спиноцеребеллярная дегенерация и наряду с этим отмечается снижение содержания жиров в …
Выраженное двигательное беспокойство, как при приступах приступообразнопрогредиентной шизофрении, характеризовало начало заболевания у следующей группы больных. Такие пациенты метались в постели, внезапно вскакивали с нее, издавали щелкающие и свистящие звуки, у них отмечались вздрагивания, подергивания конечностей, резкие судорожные движения, а также яркие зрительные галлюцинации. Именно у этой группы больных с гиперкинетической формой начала заболевания на стадии …
Причина изменения морфологии эритроцитов у больных пока неизвестна, но данные биофизических исследований Betts и соавт. (1970) свидетельствуют о том, что наружная мембрана деформированных клеток изменена не столь значительно. По мнению Aminoff (1972) важную роль в патогенезе заболевания может играть пока неустановленный фактор крови, а также повышенная чувствительность тромбоцитов к аденозиндифоефату (АДФ). Однако Kito и соавт. …
Подробное описание тиков, возникающих в остром периоде или чаще как остаточное явление перенесенного энцефалита, сделано в работах Von Economo (1931), Wilder и Silbermann (1927), Stern (1936), а также Marie и Levy (1920, 1922). В этих источниках упоминаются частое моргание, подергивание конечностей, гримасничание, подергивания головы, щелканье языком, причмокивание, прихлебывание, хмыканье, облизывание и спазматический кашель. Повидимому, наибольшему …
В недавнем сравнительном нейрофизиологическом исследовании трех больных хореоакантоцитозом и трех пациентов с хореей Гентингтона были обнаружены отличительные клинические особенности. Пробы на счет в уме, на удерживание высунутого языка в течение определенного промежутка времени и задание произвольным усилием подавить выраженность дискинезий у больных хореоакантоцитозом сопровождались значительным уменьшением интенсивности патологических движений. Те же самые задания у больных …
История болезни Hester Y., которая в возрасте 30 лет переболела энцефалитом и с тех пор находилась в состоянии акинетического мутизма. После 10 дней лечения к ней полностью вернулись движения и она уже могла самостоятельно себя обслуживать, но наряду с этим стали заметно ощущаться проявления избыточной речевой активности и палилалии. Еще через три дня у нее …
Хотя нельзя исключить возможность ошибочной диагностики, но в ряде работ описывается развитие постхореических тиков [Straus, 1927 a; Ossipowa, 1930; Kraus, 1934] и копролалии [Straus, 1927b] у больных, имевших указания в анамнезе на перенесенную в прошлом малую хорею. Так, Osier в своей монографии, посвященной хорее, описал 21-летнего булочника, у которого развились непроизвольные подергивания головы и конечностей …
Среди нарушений дыхания, возникающих в остром периоде болезни, наиболее часто отмечалось глубокое тахипноэ — частота дыхания достигала 100 за 1 мин при отсутствии изменений со стороны частоты сердечных сокращений. Появление этих нарушений обычно служило предвестником летального исхода. У многих выживших больных последствия эпидемического летаргического энцефалита также включали целый ряд различных респираторных дискинезии. В подавляющем большинстве …
Sacks (1982b) описал одну больную пожилого возраста, наблюдавшуюся по поводу гипертонической болезни и генерализованных судорожных припадков, у которой впоследствии развились разнообразные патологические движения, охватывающие исключительно правую половину тела. Некоторые движения представляли собой просто повторяющиеся ритмичные подергивания и были расценены как проявления эпилепсии Кожевникова, но в дополнение к этому у нее появились новые симптомы — кусание …
Респираторные тики, судя по всему, наиболее часто наблюдались у детей и включали повторяющееся открывание рта, зевки, икоту и выдыхание воздуха через ноздри, как это бывает, когда в нос попадает инородное тело. К другим тикоподобным проявлениям перенесенного энцефалита относились спазматический кашель и откашливание. В своей монографии Levy (1922) описывает 10-летнего мальчика, которого приступы насильственного сопения и …