Тики
Ряд наблюдений позволяет предполагать, что антипсихотическое и экстрапирамидное действия нейролептиков опосредуются разными структурами. Например, антихолинергические препараты эффективно воздействуют на острые дискинезии и паркинсонизм, в то же время их антипсихотический эффект выражен в меньшей степени. Существует несколько новых антипсихотических препаратов (например, клозапин), которые, как оказалось, вообще не обладают экстрапирамидными побочными эффектами. И, наконец, у многих больных, …
Высказывалось предположение, что у больных невротические черты были выражены в большей степени, чем у их коллег по профессии. Интересным представляется факт, что утрата одного двигательного навыка в конечном счете ведет к нарушению и связанных с ним других приобретенных навыков. Это позволяет предположить, что в данном случае болезнь поражает сам первичный механизм обучения двигательным навыкам. Collier …
Синонимы. Преходящий гиперкинетический синдром, моторные кризы, острая дистоническая реакция, ранние дискинезий, начальные дискинезий. Определение. Обратимые, преимущественно дистонические движения, возникающие в первые дни приема нейролептиков или при повышении их дозы, и быстро подвергающиеся обратному развитию при парентеральном введении антихолинергических препаратов. Эпидемиология Данные о частоте возникновения острых дискинезий весьма немногочисленны, причем результаты недавних исследований в какойто степени …
Большинство заболеваний, обрывающих карьеру профессиональных музыкантов, связаны либо с локальной ортопедической патологией, либо с различными формами фобического синдрома. Еще одним симптомом, заставляющим раньше времени прервать карьеру скрипачей, является эссенциальное дрожание. Однако дистонии чаще всего наблюдаются у концертирующих пианистов, а развившись, они фактически становятся неизлечимыми из-за той виртуозности, которая отличает высокое исполнительское мастерство при игре на …
По данным исследований в рамках бостонской программы по контролю за применением лекарственных средств, у 116 из 1152 больных (10,1%), принимавших нейролептики, развились острые дискинезий, у 35 — симптомы спастической кривошеи, у 20 — дистонические движения языка при глотании, у 17 — тризм, у 7 — окулогирные кризы, у 4 — опистотонус и у остальных — …
Дистония пианистов, вероятно, несколько чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин, и может поражать одну или обе руки. Обычно она проявляется в виде тонического спазма разгибателей пальцев, затрудняя выполнение быстрых движений, а временами один из пальцев вместо того, чтобы занять соответствующее положение, может оставаться разогнутым в течение нескольких секунд. Как правило, возникает одновременное поражение двух …
Острая дистония значительно чаще встречается в детском и юношеском возрасте [Gupta, Lovejoy, 1967], а в ряде работ сообщается о преобладании мужчин среди больных этих возрастных групп [Ayd, 1961]. Однако среди больных старше 50 лет соотношение мужчин и женщин примерно одинаковое [Sweet, 1975]. Факторов, предрасполагающих к развитию острых дискинезий, на сегодняшний день известно мало. Имеется сообщение …
Не удивительно, что при столь высоких требованиях к физическому состоянию и столь крупных финансовых вознаграждениях, которые существуют в современном профессиональном спорте, у спортсменов, занимающихся теми видами спортивных игр, где необходимо длительно совершать тонкие и быстрые движения руками, иногда развиваются дистонии. При игре в гольф игрок с помощью изящной клюшки должен точно направить тяжелый мячик диаметром …
Экспериментальные модели у животных Дальнейшие исследования патофизиологической основы острых дискинезий какоето время были затруднены из-за того, что у лабораторных животных при введении нейролептиков не удавалось вызвать похожие феномены. Но на сегодняшний день обратимые дискинезий удалось вызвать у многих низших приматов [Paulson, 1972; Liebman, Neale, 1980], хотя зачастую для этого требовались повторные введения препаратов. Weiss и …
Я наблюдал профессионального игрока в бильярд, у которого нарушалась способность пользоваться кием при выполнении определенных ударов и это проявлялось настолько сильно, что он не мог даже коснуться шара. Остальные удары он выполнял с обычным мастерством. У стрелков и фехтовальщиков также иногда развивается дистония. В другом случае я наблюдал 36-летнего любителя игры в метание стрелок, у …