Гломерулонефрит — инфекционно-аллергическое заболевание. Оно может возникнуть после ангины, катара верхних дыхательных путей, гнойчиковых заболеваний кожи, рожи, как осложнение скарлатины и других инфекционных заболеваний. Гломерулонефрит может протекать в острой и хронической форме.
Острый гломерулонефрит чаще протекает в циклической, реже в ациклической форме. Первая форма возникает внезапно, через 10-12 дней после стрептококкового заболевания и проявляется быстро нарастающими отеками, олигурией, гипертензией, одышкой, головной болью, болями в пояснице, макрогематурией, протеинурией и цилиндрурией.
Иногда повышается температура тела, возникает азотемия. Такое состояние продолжается несколько дней или недель, затем наступает улучшение, но долго сохраняются патологические изменения в моче. Если же симптомы сохраняются в течение года, то считают, что болезнь перешла в хроническую форму. Ациклическая форма начинается постепенно небольшой одышкой, слабостью, пастозностью тканей, микрогематурией и протеинурией. Эта форма болезни протекает легко, чаще принимает хроническое течение. Беременность при острой форме гломерулонефрита, гипертонической форме болезни, обострении хронического гломерулонефрита с азотемией противопоказана.
Хронический гломерулонефрит у беременных чаще всего имеет латентную форму, реже гипертоническую, нефротическую или смешанную. При латентной форме гломерулонефрита возможно сохранить беременность; при нефротической, гипертонической и смешанной возникает гипотрофия плода, создается угроза его внутриутробной гибели. При распознавании этой угрозы показано досрочное родоразрешение.