Клинический минимум обследования больных на туберкулез (IV)

Если общая заболеваемость туберкулезом женщин в 5 раз меньше заболеваемости мужчин, то у женщин детородного возраста туберкулез выявляется в 2-5 раз чаще, чем в других возрастных группах. Флюорографическое обследование женщин-родильниц после окончания лактации позволяет своевременно выявить туберкулез у матери, а проведение профилактических мероприятий позволяет предотвратить развитие заболевания у детей раннего возраста. При наличии клинических показаний (длительный субфебрилитет) неясной этиологии, похудение, длительный кашель и др.) возможно проведение рентгенологических исследований беременным женщинам и кормящим матерям с соблюдением технических рекомендаций по снижению лучевых нагрузок на пациентку.

Диспансерное наблюдение за контингентами детей и подростков, подлежащих наблюдению у врача-фтизиатра, следует организовать следующим образом:

1. Наблюдать в нулевой группе детей и подростков, у которых необходимо уточнить:

характер туберкулиновой чувствительности (поствакцинальная или инфекционная);
этиологию интоксикации, характер изменений в легких и внутригрудных лимфатических узлах при клинической картине, сходной с туберкулезом;
при неэффективной неспецифической терапии;
при наличии факторов риска развития туберкулеза;
уточнить этиологию лимфаденита, мезоденита, поражений костно-суставной, мочеполовой систем и др. органов при клинической картине, сходной с туберкулезной этиологией процесса;
активность процесса при всех впервые выявленных посттуберкулиновых изменениях (кальцинаты во внутригрудных лимфатических узлах, легочной ткани, пневмосклероз, плевральные наложения).

Далее по теме: