В идеале к моменту наступления беременности женщина должна быть полностью вакцинирована. Ставить вопрос о вакцинации беременной приходится в исключительных случаях, например при предстоящем переезде в ту или иную эндемическую зону или при контакте с управляемой инфекцией, к которой женщина не иммунна.
Введение столбнячного анатоксина практикуется рутинно с странах, где регистрируется столбняк новорожденных; поэтому не следует опасаться и введения АДС-м (АД-м) беременной, находившейся в непосредственном контакте с больным дифтерией.
В случае контакта с корью предпочтение следует отдавать введению иммуноглобулина, который беременным не противопоказан.
Хотя риск для плода при введении живых вакцин строго не доказан, их применение может совпасть с рождением ребенка с врожденным дефектом, что создает сложную для интерпретации ситуацию.
Вакцинация кормящих матерей
Как и беременность, кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации женщины (как и ее ребенка): как живые, так и инактивированные вакцины не представляют угрозы ее здоровью. Хотя живые вакцинные штаммы и размножаются в организме матери, они не выделяются с молоком.