«S» — тип гипертрофии правого желудочка. Отмечается, как правило, при резко выраженном легочном сердце у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких, осложненных эмфиземой легких. Характеризуется отклонением суммарного вектора вправо назад и иногда вверх.
Это обусловливает появление на ЭКГ выраженных зубцов S в I, II, III, avF, VI-6 при низких R в этих же отведениях, высоком R avR > 5 мм, чVI > чV2, часто SV2 > SVI, в V5, 6 R < S, зубец Т часто отрицательный в VI. Положение ЭОС часто определяется как отклонение вправо. Нередко имеет место «синдром 3-х», причем SII > SIII. ЭОС иногда не определяется. Как правило, регистрируется Р-pulmonale.
С целью повышения чувствительности метода ЭКГ в диагностике гипертрофии правого желудочка Horan, Flovers (1980) разработали систему очков, при которой считается:
10 очков — увеличение правого желудочка (ПЖ);
7-9 очков — вероятное увеличение ПЖ или перегрузка;
5-6 очков — возможное увеличение ПЖ или перегрузка.