Гипертрофия правого желудочка (V)

«S» — тип гипертрофии правого желудочка. Отмечается, как правило, при резко выраженном легочном сердце у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких, осложненных эмфиземой легких. Характеризуется отклонением суммарного вектора вправо назад и иногда вверх.

Это обусловливает появление на ЭКГ выраженных зубцов S в I, II, III, avF, VI-6 при низких R в этих же отведениях, высоком R avR > 5 мм, чVI > чV2, часто SV2 > SVI, в V5, 6 R < S, зубец Т часто отрицательный в VI. Положение ЭОС часто определяется как отклонение вправо. Нередко имеет место «синдром 3-х», причем SII > SIII. ЭОС иногда не определяется. Как правило, регистрируется Р-pulmonale.

С целью повышения чувствительности метода ЭКГ в диагностике гипертрофии правого желудочка Horan, Flovers (1980) разработали систему очков, при которой считается:

10 очков — увеличение правого желудочка (ПЖ);

7-9 очков — вероятное увеличение ПЖ или перегрузка;

5-6 очков — возможное увеличение ПЖ или перегрузка.

---

• Блокада срединно-перегородочной ветви левой ножки пучка Гиса
• Преждевременное возбуждение желудочков по типу короткого интервала P-Q (Клиника II)
• Гипертрофия правого желудочка (III)
• Блокада правой ножки и передней ветви левой ножки пучка Гиса
• Комбинированные нарушения ритма
• Гипертрофия правого желудочка (IV)
• Блокада правой ножки пучка Гиса и задней ветви левой ножки пучка Гиса
• Общие ЭКГ-признаки гипертрофии миокарда
• Гипертрофия правого желудочка (VI)
• Трехпучковые блокады