Из всех признаков самым ценным является RV5-6 + SVI > 35 мм.
Другая система критериев гипертрофии левого желудочка Янушкевичуса и Шилинскайте более детальная, включает 2 группы признаков:
Группа А:
- отклонения ЭОС влево;
- RI > 10-15 мм;
- S(Q) avR > 14 мм;
- Т avR > 0 при S(Q) avR > R avR;
- RV5, 6 > 16 мм;
- R avL > 7-10 мм;
- TV5, 6 < 1 мм, при RV5, 6 > 10-15 мм и ТV1-4 > 0 при отсутствии коронарной недостаточности;
- TVI > TV6 при TVI > 1,5 мм.
Группа Б:
- R1 + SIII > 20 мм;
- STI смещен вниз > 0,5 мм при RI > SI;
- TI < 1 мм при снижении ST > 0,5 мм и RI > 10 мм;
- ТavL < 1 мм при снижении ST > 0,5 мм и RavL > 5 мм;
- SVI > 12 мм;
- SVI + RV5 или 6 > 28 мм у лиц старше 30 лет и > 35-40 мм у лиц моложе 30 лет;
- QV4-6 > 2,5 мм при продолжительности < 0,03 с;
- снижение STV5-6 > 0,5 мм при подъеме STV2-4;
- отношение R/T V5, 6 > 10 при TV5, 6 > 1 мм;
- RavF > 20 мм;
- ВВО V5, 6 > 0,05 с.
Диагноз гипертрофии можно ставить при наличии:
- двух и более признаков группы А,
- трех или более признаков группы Б,
- одного из группы А и одного-двух из группы Б. И все же чувствительность этих критериев низка.
По сравнению с другими критериями, наилучшие результаты обеспечивает система подсчета очков Romhilt и Ester (1968).