Векторный анализ зубцов ЭКГ (VII)

Интервал Q-T измеряется от начала зубца Q (R) до конца зубца Т. Этот интервал соответствует электрической систоле желудочков. Продолжительность Q-T зависит в основном от частоты сердечного ритма, возраста, пола. Поэтому определяемую на конкретной ЭКГ электрическую систолу сопоставляют с должной величиной, предложенной в расчетных таблицах и номограммах различными авторами (Фогельсон, 1957, Вартак, 1978, Дошицин, 1987) или найденной по формуле Базетта: Q-Т = К ґ Ц R-R, где R-R — длительность сердечного цикла в секундах, а К — коэффициент, равный 0,37 для мужчин и 0,40 для женщин.

Зубец U — низкоамплитудный (до 2,5 мм) непостоянный зубец, регистрируется через 0,02-0,04 после зубца Т, совпадает со сверхнормальной фазой возбуждения (фаза экзальтации по Введенскому) сердечного цикла. Некоторые считают, что зубец U создается реполяризацией волн Пуркинье или постпотенциалами. Зубец U лучше регистрируется в грудных отведениях (V3, 4), его амплитуда увеличивается при гипокалиемии, хинидином, иногда при тиреотоксикозе, гипертонической болезни. Зубец U может быть отрицательным при ишемии миокарда, гипертрофии. Продолжительность его — до 0,03.

Интервал Т-Р — отрезок ЭКГ от конца зубца Т до начала Р. Соответствует диастоле, совпадает с изоэлектрической линией. Для оценки ритма сердечной деятельности определяют интервал R-R (или Р-Р) в нескольких циклах. Колебания RR в пределах до 0,15 считаются физиологичными для синусового ритма. При отсутствии синусового ритма (аритмии) определяют среднее арифметическое значение R-R. Частота сердечных сокращений в 1 минуту определяется по формуле 60/R-R или по таблицам.

Далее по теме: