Алгоритм диагностического поиска при наследственных пигментных гепатозах (III)
При исключении диагноза острого вирусного гепатита или активного хронического гепатита или хронического гепатита на II этапе при наличии гипербилирубинемии за счет неконъюгированного билирубина исключить диагноз гемолитической анемии. Наиболее труден дифференциальный диагноз с хроническим персистирующим (с минимальной степенью активности) гепатитом.
Для уточнения диагноза может потребоваться определенное время для наблюдения в динамике за темпом изменений размеров печени, функциональных нарушений ее, наличия HBsAg, HCV и антител к ним в крови, в ряде случаев может оказаться необходимой пункционная биопсия печени.
Диагностика сопутствующих хронических заболеваний желчных путей и желчного пузыря, как правило, несложна. Для этого используются результаты УЗИ, холедохолангиографии, дуоденального зондирования, в отдельных случаях — биопсия печени.
Дифференциальный диагноз с циррозом печени также несложен — данные анамнеза, характер результатов физического исследования печени, результаты УЗИ позволяют своевременно правильно поставить диагноз.
- Острый бронхит (Классификация)
- Тошнота
- Частые причины почечной колики
- Поражение костно-суставной системы при СКВ
- Острый бронхит (Формулировка диагноза)
- Дисфагия
- Общая характеристика приступа почечной колики
- Диагностические критерии суставного синдрома при деформирующем остеоартрозе
- Пневмонии (Классификация)
- Болевой синдром
