Справочник участкового терапевта
Диспансеризацию врач-терапевт проводит в специально отведенное время (1-2 дня в месяц), в течение которого он полностью освобождается от текущего приема больных. Об этом он обязан поставить в известность заведующего терапевтическим отделением. При полной укомплектованности штата поликлиники врачу-терапевту придается бригада врачей-специалистов. Если такая возможность отсутствует, то врач-терапевт обеспечивает больных, вызванных на диспансеризацию, талонами на прием к …
Основные обязанности участкового врача-терапевта при проведении всеобщей ежегодной диспансеризации: учет и осмотр населения участка; обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с врачами других специальностей; разделение населения на группы диспансерного наблюдения; отбор больных, подлежащих диспансерному наблюдению; обеспечение необходимыми диагностическими и лечебно-оздоровительными мероприятиями; направление на санаторно-курортное лечение и на госпитализацию; дача рекомендаций по режиму труда, отдыха, питания …
Отрицательная D-волна вместе с q в III, avF имитирует нижний инфаркт миокарда, что требует дифференциальной диагностики. III тип синдрома ВПУ обусловлен локализацией пучка Кента в свободной боковой стенке левого желудочка. При ее преждевременном возбуждении вектор дельта-волны ориентирован вниз вправо и несколько вперед: В V1 — D (+), желудочковый комплекс типа RS или rSr1. В V6 …
Из всех признаков самым ценным является RV5-6 + SVI > 35 мм. Другая система критериев гипертрофии левого желудочка Янушкевичуса и Шилинскайте более детальная, включает 2 группы признаков: Группа А: отклонения ЭОС влево; RI > 10-15 мм; S(Q) avR > 14 мм; Т avR > 0 при S(Q) avR > R avR; RV5, 6 > 16 …
Внесение предложений руководству по повышению эффективности организации и производительности труда. Участие в обсуждении вопросов, соответствующих должности, участие в заседаниях секций процедурных медсестер. Участие в перекрестных проверках по указанию руководства. Знакомство с актами проверок. Объявление выговора или наложение взыскания в устной форме младшему персоналу за нарушения в работе. Ходатайствование перед администрацией о вынесении замечаний младшему персоналу …
Этот вариант предвозбуждения осуществляется по волокнам Махейма или Махейма и Лева. При проведении импульса по волокнам Махейма рано возбуждается часть МЖП, а именно — ее правая половина. Комплекс QRS при этом может быть близким к норме или значительно уширенным (і 0,12 с). По типу блокады левой ножки п. Гиса D-волна может быть различной степени выраженности. …
Согласно этой системе, увеличению левого желудочка соответствуют 5 и более очков, вероятному увеличению ЛЖ — 4 очка. А. -Б. де Луна для увеличения чувствительности критериев предлагает следующие добавления: в разделе Б 2 — 2 очка вместо 1; другие изменения реполяризации (уплощенный или отрицательный Т, отриц. U…) — 1 очко; трепетание и мерцание предсердий — 3 …
Сроки и порядок получения, эксплуатации, списания и замены пришедшего в негодность оборудования, оснащения процедурного кабинета. Сроки, порядок получения, учета, хранения, использования лекарственных средств, дезинфицирующих средств. Порядок обработки и стерилизации инструментов. Оценка эффективности работы Возможные критерии качества и своевременности работы: отсутствие осложнений после медицинских манипуляций; отсутствие жалоб пациентов и коллег; своевременность и эффективность неотложных и реанимационных …
Этот вариант предвозбуждения осуществляется по волокнам Махейма или Махейма и Лева. При проведении импульса по волокнам Махейма рано возбуждается часть МЖП, а именно — ее правая половина. Комплекс QRS при этом может быть близким к норме или значительно уширенным (і 0,12 с). По типу блокады левой ножки п. Гиса D-волна может быть различной степени выраженности. …
Считают, что при наличии полной блокады левой ножки возможна диагностика ГЛЖ. Kulka (1985) предлагает 4 критерия (специфичность — 90%): 1 — ЭОС — на -40° или левее, или SII > SIII; 2 — RavL >= 11 мм; 3 — SV 4I + RV5 или 6 > 40 мм (по Kleine (1984) SV2+RV6 >= 45 мм); …
