Справочник участкового терапевта

Вирусные гепатиты — заболевания, протекающие с синдромом интоксикации, преимущественным поражением печени и нередко с желтухой. Выделяют пять нозологических форм вирусных гепатитов: гепатит А и гепатит B с фекально-оральным механизмом передачи, гепатиты В, С, D с парентеральным и половым путем инфицирования. Алгоритм неотложной помощи 1. При психомоторном возбуждении и признаках отека головного мозга необходимо вводить: лазикс …

Миелит — заболевание спинного мозга инфекционного (вирусного) происхождения — первичный миелит. Нередко встречаются вторичные миелиты, возникающие как осложнения общеинфекционных заболеваний — кори, тифа, дифтерии, скарлатины и т. д. Алгоритм неотложной помощи 1. Показаны противоотечные препараты (40-60 мг лазикса внутримышечно — 4-6 мл 1%-ного раствора и др.), преднизолон из расчета 1,5 мг/кг. При острой задержке мочи …

ВИЧ-инфекция — заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), поражающим иммунную систему. Выделяют несколько стадий в течении ВИЧ-инфекции: последнюю из них, сопровождающуюся оппортунистическими инфекциями и опухолями, называют СПИДом. Алгоритм неотложной помощи1. Лечение симптоматическое — устранение острой дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности, дезинтоксикационная терапия. 2. Госпитализация. Если известно, что больной ВИЧ-серопозитивный, то его необходимо госпитализировать в …

Невралгии и невриты — изолированные поражения отдельных нервных стволов различной этиологии и патогенеза (воспалительные, компрессионные, сосудисто-ишемические, травматические, токсические и др.). При поражении чувствительных нервов вначале имеются симптомы раздражения; с интенсивной болью (невралгия) в зоне иннервации этого нерва или спинно-мозгового корешка. При этом нарушений чувствительности не отмечается. Если патологический процесс приводит к выключению функции нервных волокон …

Геморрагические лихорадки — зоонозы вирусной природы, характеризующиеся лихорадкой, геморрагическим синдромом и нередко острой почечной недостаточностью (ОПН). Наиболее тяжело протекает геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Алгоритм неотложной помощи 1. Проводится симптоматическая терапия. При геморрагическом синдроме вводят плазму внутривенно капельно. При развитии геморрагического или инфекционно-токсического шока показано внутривенное введение 80-120 мг преднизолона (детям 1 мг/кг внутримышечно). …

Де-нол, сукральфат, Н 42 0-блокаторы или ингибиторы протонового насоса при повышенной желудочной секреции. Способы лечения дуоденальной дискинезии (дуоденостаз + дуоденальная гипертония): дробное питание (6 раз в день) с пониженным содержанием продуктов, усиливающих желчеотделение; желчегонные средства не назначаются; препараты, стимулирующие моторику двенадцатиперстной кишки: цизаприд, церукал или домперидон; эглонил по 50 мг 2-3 раза внутрь или 2 …

Лечение холестаза Это ведущий синдром при ЦП. 1. Патогенетическая терапия. Применяются следующие препараты: урсодезоксихолевая кислота назначается по 10-12 мг/кг в сутки в течение 1 года и более. Во время первого года лечения препаратом возможно усиление холестаза, что требует увеличения дозы препарата до 18 мг/кг в сутки. Лечение УДХК прекращают, если через 2 месяца после его …

1. Быстрого снижения систолического давления (в течение 15 мин) до 100-120 мм рт. ст. требуют отек легких, острая коронарная недостаточность, гипертензивная энцефалопатия, беременность, острая почечная недостаточность, феохромацитома, расслаивающая аневризма аорты. При хронических формах ИБС и почечной недостаточности, инсультах в анамнезе давление снижается в пределах 1-2 ч до привычных цифр: 150-170/95-100 мм рт. ст. 2. При …

Поликлинический этап лечения Предусматривает также обязательное проведение бициллинопрофилактики в течение 5 лет после перенесенной атаки ревматизма в дозе по 1 500 000 ЕД через каждые 3 недели. Продленный препарат пенициллина — бициллин-V — является лучшим средством лечения ревматизма, так как поддерживается необходимая концентрация пенициллина в крови. Эффективны также цефалоспорины в отношении гемолитического стрептококка. Применение глюкокортикоидов …

Лечение узелкового периартериита зачастую проводится амбулаторно. 1. Режим. Режим больного зависит от степени его активности. 2. Лечебное питание. Диета больного соответствует лечебному столу № 10 с достаточным количеством полноценных белков — не менее 1 г на 1 кг массы тела и ограничением поваренной соли. Следует также включить в рацион овощи и фрукты, обеспечить достаточное содержание …