Справочник участкового терапевта
С локальными изменениями и редкими (не более 2 раз в год) обострениями. ДН-1. ДIII: 3 раза в год, терапевт, пульмонолог; пульмонолог, ЛОР, торакальный хирург, стоматолог — 1 раз в год, фтизиатр — по показаниям; ОАК, ОА мокроты и на БК, флюорография, спирография — 2 раза в год. Биохимический анализ крови на острофазовые реакции, ЭКГ — …
1 раз в год, терапевт. Гастроэнтеролог, хирург — по показаниям. ОАК при обострении. По показаниям — исследования, как при хроническом холецистите с частыми обострениями. Режим питания. 2-3 раза в году холеретические или холекинетические средства. Санаторно-курортное лечение. Отсутствие обострений. Отсутствие временной нетрудоспособности. Желчно-каменная болезнь без обострения (ДIII) 2 раза в год, терапевт, гастроэнтеролог. Хирург — по …
Право на выдачу листков нетрудоспособности (справок) имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения на основании лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности. Врачи, занимающиеся частной медицинской практикой вне учреждения здравоохранения, для получения указанной лицензии должны иметь удостоверение (свидетельство) об окончании курса повышения квалификации по экспертизе временной нетрудоспособности. В отдельных случаях, по решению местных органов …
Главный врач (руководитель) учреждения здравоохранения обязан обеспечить контроль за достоверностью составляемых врачами врачебных свидетельств о смерти, своевременностью их выдачи родственникам умершего, а также за составлением и представлением в органы загс врачебного свидетельства о смерти в случаях захоронения учреждением здравоохранения. Бланки врачебного свидетельства о смерти, сброшюрованные в книжки, хранятся у главного врача (руководителя) учреждения здравоохранения или …
В успешном решении проблемы профилактики заболеваний приоритетное значение придается этапу первичной медико-социальной помощи. Именно работники первичного звена здравоохранения должны стать проводниками профилактической работы. Практически все население страны посещает участкового врача хотя бы один раз в год (до 7 раз в год). Подавляющее большинство больных (около 80%) начинает и заканчивает лечение в поликлинике. Несмотря на это, …
Навыки профилактической работы подросткового врача поликлиники включают в себя: участие в проведении профилактических прививок; противотуберкулезные мероприятия; противоэпидемические мероприятия при инфекционных заболеваниях; выявление факторов риска хронических заболеваний, проявляющихся у взрослых (наследственная отягощенность по ревматическим заболеваниям, ХНЗЛ, артериальной гипертензии, дуоденальной язве, ИБС, сахарному диабету), нарушений метаболизма в доклинической стадии (дислипидемии, гиперурикемия, нарушение толерантности к глюкозе); пропаганду медико-социальных …
Больным с устойчивой дизурией, пиурией, длительно без эффекта лечащихся по поводу хронических циститов, пиелитов, простатитов, эпидидимитов, калькулезных пиелонефритов и мочекаменной, болезни проводятся: исследования утренней мочи на МБТ трехкратно бактериоскопически; трехкратное бактериологическое исследование на МБТ мочи, полученной методом катетеризации; проба Манту с 2 ТЕ; анализ мочи по Нечипоренко; экскреторная урография; УЗИ мочеполовых органов; флюорография органов грудной …
Щитовидная железа во время беременности увеличивается у 35-40% женщин. В первые месяцы беременности нередко отмечается некоторое повышение функции щитовидной железы, а во второй половине иногда возникает гипофункция ее. Однако содержание белково-связанного йода в плазме не уменьшается. Околощитовидная железа Околощитовидные железы, влияющие на кальциевый обмен, при беременности функционируют с большим напряжением. Иногда при беременности наблюдается склонность …
Определение активности ревматического процесса во время беременности затруднено, так как субфебрилитет, увеличение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг влево лейкоцитарной формулы наблюдаются и у здоровой беременной. Лабораторные признаки активной формы ревматизма (в комплексе с другими признаками): количество лейкоцитов свыше 11,0х109 г/л, СОЭ более 35 мм/ч, резко выраженный сдвиг влево лейкоцитарной формулы. Определенное диагностическое значение имеют также длительная недостаточность …
При лечении беременных женщин применяются в основном те же средства, что и вне беременности. Особенностью лечения больных женщин в первые месяцы беременности является необходимость учитывать влияние лечебных средств на плод. Почти все лекарственные препараты в той или иной степени проходят через плаценту. Поэтому первый принцип лечения заключается в использовании лекарств, которые в меньшей степени проходят …