Справочник участкового терапевта
Вирусный гепатит А Инкубационный период: 7-50 дней (15-30 в среднем). Преджелтушный период: 5-7 дней (2-14). Желтушный период: 7-15 дней. Атипичные варианты — безжелтушный, стертый, субклинический варианты. Ключевые моменты в диагностике гепатита А: молодой возраст, эпидемиологический сезон, короткий преджелтушный период (5-7 дней), острое начало с лихорадкой, общетоксическими явлениями без артралгий и высыпаний, гепатолиенальный синдром, нерезкая желтуха, …
1. Обязательная госпитализация. 2. Эпидемиологический анамнез: контакт с больным вирусным гепатитом (желтуха); за последние 6 месяцев переливание крови или кровозаменяющих средств; инъекции, где; экстракция зубов, где; взятие крови из вен, пальца для лабораторных анализов, где; операции (у хирурга, ЛОР, гинеколога); стационарное лечение, где. 3. Контактных: по вирусному гепатиту «А»; наблюдать 35 дней; детям до 12 …
Санитарное просвещение — отрасль медицинской науки и здравоохранения, задачами которой является распространение медицинских знаний среди населения, гигиеническое обучение и воспитание его отдельных групп в целях содействия оздоровлению условий труда и быта трудящихся, сохранения и постоянного улучшения их здоровья, высокой трудоспособности и активного долголетия. Санитарное просвещение, вооружая медицинскими знаниями широкие массы трудящихся, способствует их творческой самодеятельности …
Мероприятия по первичной профилактике в поликлинике включают в себя: проведение скрининга, в т. ч. автоматизированного анкетного скрининга по специальным опросникам, то есть обследование асимптомных пациентов (здоровых, у которых отсутствуют симптомы заболевания и в силу чего нет необходимости обращения к врачу) с целью активного выявления заболеваний на ранних их стадиях; консультирование по образу жизни и предупреждению …
Цель диспансеризации больных подростков — снижение заболеваемости, улучшение состояния здоровья, сохранение и повышение трудоспособности (годности к военной службе), предупреждение инвалидности, медико-социальная адаптация к трудовой деятельности. В последнее время при многопрофильных стационарах стали создаваться подростковые отделения или кабинеты, работающие по типу многопрофильных диспансеров. Одни из этих учреждений пытаются полностью вести наблюдение за всеми подростками — больными …
Рентгено-флюорографическому обследованию подлежат все лица, впервые обратившиеся в текущем году к врачу любой специальности по любому поводу, если срок предшествующего обследования более 6 месяцев. Больные с повторными, атипично протекающими пневмониями затяжного течения на фоне адекватной терапии подлежат рентгенологическому или диагностическому флюорографическому обследованию до и после проведенного лечения, обследованию реакцией Манту с 2 ТЕ (независимо от …
Передняя доля гипофиза во время беременности значительно увеличивается вследствие размножения и гипертрофии клеток, вырабатывающих гормоны. Во время беременности значительно усиливается продукция гонадотропных гормонов, особенно лютеинизирующего и лютеотропного (пролактин). Эти гормоны усиливают развитие и эндокринную функцию желтого тела, а также вместе с эстрогенами и прогестероном способствуют подготовке молочных желез к лактации. Повышается образование тиреотропного и адренокортикотропного …
Признаки сердечной недостаточности при беременности: одышка, изменение времени кровотока, тахикардия, учащение дыхания, нарушение сердечного ритма. У здоровых беременных увеличивается минутный объем легких, что может создать впечатление затруднения дыхания или стимулировать одышку. Если одышка сопровождается кашлем, отделением мокроты, появлением стойких хрипов у основания легких, это свидетельствует о возникновении сердечной недостаточности. Особую тревогу должны вызывать приступы тахикардии …
Особого внимания при диспансерном наблюдении требуют больные, которым было рекомендовано прерывание беременности и которые в силу различных причин от прерывания отказались. Больным, взятым на диспансерное наблюдение, сообщается, как часто они должны посещать в дальнейшем терапевта (обычно не реже 2 раз в месяц), какие исследования должны быть сделаны к следующей явке к врачу, в какие сроки …
Обследование: сахар крови при взятии на учет по беременности и в 28-30 недель, биохимические анализы крови (общий белок, холестерин, билирубин) при взятии на учет по беременности и в 28-30 недель, ЭКГ. Консультация эндокринолога. Оздоровительные мероприятия: снижение калорийности питания до 1500-2000 Ккал; витамины группы В, С, липотропные средства курсами по 10 дней (3-4 курса).
