Справочник участкового терапевта
Обязательна антибактериальная терапия Основной алгоритм антибактериальной терапии: лечение назначается как можно раньше, до выделения и идентификации возбудителя; антибактериальные средства назначаются в оптимальных дозах и интервалах между приемами; лечение должно продолжаться до исчезновения интоксикации, нормализации температуры тела не менее 3-4 дней, с учетом физикальных данных; при отсутствии эффекта от антибиотика в течение 2-3 дней его меняют, …
Симптоматическая терапия: включает в себя энтеросорбцию: энтеросгель, активированный уголь по 5-6 г за час до еды и на ночь; уменьшение альвеолярной и тканевой гипоксии — оксигенотерапия, вектарион, который увеличивает насыщение артериальной крови кислородом. Назначается по 150 мг внутрь 2 раза в день в течение месяца с последующим 2-месячным перерывом (препарат кумулируется в организме); коррекция гемореологических …
Предупреждение и устранение стрессовых влияний; прекращение курения и злоупотребления алкоголем; исключение ульцерогенных лекарств (ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, резерпина, кофеина, атофана); устранение профессиональных вредностей; лечение сопутствующих заболеваний органов пищеварения и других органов.
Ферментные препараты назначаются курсами, постоянно или эпизодически: при курсовом лечении в первую неделю препарат назначают в среднем по 4 таб. за 30 мин до еды, если таблетки без защитного покрытия, с последующим уменьшением дозы на 3 таб. каждую неделю до полной его отмены по достижении желаемого результата; постоянный прием ферментов неизбежен в случаях резко выраженной …
Хронический панкреатит — это прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, характеризующееся появлением во время обострения признаков острого воспалительного процесса, постепенным замещением паренхимы органа соединительной тканью и развитием эндо- и экзокринной недостаточностью железы. В амбулаторных условиях проводится лечение пациентов с незначительными проявлениями обострения ХП (нерезко выраженный болевой синдром, не более чем 2-кратное повышение активности сывороточной амилазы) и без …
Больные ХБХ наблюдаются в поликлинике, где не реже 2 раз в год проводится обследование, включающее клинический осмотр, клинические анализы крови, мочи, кала, дуоденальное зондирование, биохимическое исследование крови (печеночные пробы, панкреатические ферменты), УЗИ желчных путей (или холецистография). Лечебные мероприятия в фазу ремиссии XX включают: диетический режим (типа 5-о стола); ЛФК (утренняя гимнастика, упражнения для брюшных мышц …
Группы болезней и отдельные заболевания: 1. Сезонные заболевания. 2. Заболевания, имеющие максимальное распространение и больший удельный вес в структуре заболеваемости. 3. Профессиональные заболевания, меры предосторожности и профилактики. 4. Эндемичные заболевания данной местности. 5. Природно-очаговые заболевания.
При гриппе А и Б к терапии добавляют противогриппозный гаммаглобулин по 2-3 дозы в течение 5-7 дней; при отсутствии гриппозного гаммаглобулина можно использовать противокоревой или донорский иммуноглобулин; ремантадин (1-й день по 0,1 г 3 раза, во 2-3-й дни по 0,1 г 2 раза, на 4-й день по 0,1 г 1 раз после еды, запивать водой); …
Физиотерапия: ингаляции бронхолитическими и отхаркивающими препаратами; КВЧ-терапия транстемпорально, на область надпочечников и корней легких, при обильном количестве мокроты чередовать с электрофорезом кальция хлорида, а при бронхоспазме — с бронхолитиками; микроволновая терапия ежедневно или через день, чередовать с электрофорезом гепарина на грудную клетку; синусоидальные модулированные токи; в стадии ремиссии — аппликации грязи, озокерита, парафина на грудную …
Лечебный режим Первые 7-14 дней для больного предпочтителен домашний режим. После исчезновения болей и других клинических проявлений обострения болезни, т. е. при эффективном лекарственном контроле за состоянием пациента, он может вернуться к своим профессиональным занятиям. Лечебное питание При использовании современных фармакологических средств, в достаточной мере подавляющих желудочную секрецию, несущественны диетические приемы уменьшения кислотообразования и нейтрализации …
