Справочник участкового терапевта
Физиотерапия: диатермия; ионофорез с литием; фонофорез с гидрокортизоном; грязевые и парафиновые аппликации; диадинамические токи; массаж; ЛФК; радоновые или сероводородные ванны (Пятигорск, Сочи, Ессентуки, Цхалтубо). Профилактика обострений: соблюдение лечебного питания; исключение употребления алкоголя, продолжительного голодания, тяжелой физической нагрузки, употребления диуретиков.
Общие рекомендации: 1. Физические тренировки. Регулярные утренняя зарядка, прогулки, плавание, спортивные игры. Ограничения только при образовании камней в желчном пузыре и при развитии хронического калькулезного холецистита. 2. Нормализация массы тела. Активный образ жизни, лечебное питание. 3. Лечение дискинетических (застойных) и воспалительных заболеваний желчных путей. Инфекция может быть причиной появления пигментных камней, т. к. бактерии взывают …
Лечебные мероприятия1. Эссенциале, легалон и другие гепатопротекторы. 2. Гептрал (адеметионин). В случаях обострения алкогольного ХГ или появления признаков печеночно-клеточной недостаточности препарат вводят по 400-800 мг в сутки внутримышечно в течение 2-3 недель с последующим назначением его внутрь по 2-4 таб. в сутки на протяжении нескольких месяцев. Диспансеризация В нерепликативную фазу вирусных гепатитов показана базисная терапия, …
1. Антагонисты кальция. Обладают вазопротективным действием, вызывают обратное развитие гипертрофии левого желудочка, увеличивают почечный кровоток, не влияют на показатели липидного обмена, глюкозы, мочевой кислоты и электролитов в плазме крови, обладают натрийуретическим действием. Препараты: верапамил (изоптин, финоптин) — начальная доза 40 мг 3 раза в сутки (депо таблетки 120 мг в сутки), суточная доза до 480 …
1. Устранение или коррекция причинных и способствующих развитию ХСН факторов. 2. Лечебный режим. Для уменьшения нагрузки на сердце ограничивается физическая активность больного. При тяжелой декомпенсации на несколько дней или на 1-2 неделю назначается постельный или полупостельный режим, в легких случаях сокращение продолжительности рабочего дня. Во время постельного режима для предупреждения флеботромбоза и тромбоэмболий необходимы регулярные …
Применение гипотензивных и улучшающих микроциркуляцию средств, антагонисты кальция: нифедипина 30-80 мг 3-4 раза в день при синдроме Рейно; Антиагреганты: курантил — суточная доза 225-300 мг; аспирин — 325 мг ежедневно; Ингибиторы АПФ: капотен 50-150 мг в сутки под контролем АД. Локальная терапия, массаж, ЛФК: аппликации диметилсульфоксида повторными курсами -10-30 аппликаций по 30-40 мин; физиотерапия, ЛФК …
При умеренной анемии: препараты железа в сочетании с аскорбиновой кислотой; при нарастании анемии — анаболические препараты (неробол 0,005 х 3 раза в день или ретаболил 1,0 внутримышечно 1 раз в 10 дней). Противопоказания к применению лекарственных средств при гломерулонефритах: глюкокортикоиды — склеродермическая почка; амилоидоз; паранеопластическая нефропатия; тромбоз почечных сосудов; цитостатики — нежелание больного принимать препарат; …
Деформирующий остеоартроз — невоспалительное дистрофическое заболевание, обусловленное дегенерацией суставного хряща. Общие принципы лечения 1. Необходимость учета возможных этиологических факторов и механизмов заболевания. 2. Длительность и систематичность лечения с учетом возраста и профессии. 3. Дифференцированная терапия в зависимости от стадии, типа течения болезни.
1. Применяются активаторы оксидазной системы гепатоцитов (бензонал, зиксорин, кордиамин, фенобарбитал). 2. Препараты желчных кислот. Хенодезоксихолевая или уросодезоксихолевая кислоты по 1-2 капсулы перед сном в течение нескольких лет или постоянно. Стадия камненосительства 1. Медикаментозное растворение желчных камней препаратами желчных кислот при следующих условиях: размерах камней, не превышающих 15-20 мм; функционирующем желчном пузыре; отсутствии камней в общем …
Цирроз печени — хроническое прогрессирующее заболевание с выраженными в различной степени признаками функциональной недостаточности печени с портальной гипертензией. Амбулаторному лечению подлежат больные компенсированным и субкомпенсированным ЦП с низкой активностью патологического процесса. При его значительной активности (показатели аминотрансфераз крови превышают нормальные величины более чем в 3 раза) в фазе декомпенсации заболевания и осложнениях ЦП больные нуждаются …
