Алгоритм терапии при заболеваниях с поражением сердечно-сосудистой системы. Коллагеновые болезни

1. Режим. Режим больного зависит от степени его активности. Ко времени выписки больной переводится на свободный режим. 2. Лечебное питание. Диета больного соответствует лечебному столу № 10 с достаточным количеством полноценных белков не менее 1 г на 1 кг массы тела и ограничением поваренной соли. Следует также включить в рацион овощи и фрукты, обеспечить достаточное …

1. Нормализация образа жизни: предупреждение или устранение стрессовых влияний, соблюдение режима труда и отдыха, исключение профессиональных вредностей, прекращение или ограничение употребления алкоголя и курения. 2. Лечебное питание: обязательное соответствие энергоценности рациона энергетическим затратам организма с уменьшением калорийности пищи, разгрузочными диетами при избыточной массе тела; режим 4-5-разового приема преимущественно вареной пищи, исключается обильная еда, особенно перед …

Антиагреганты Препятствуют тромбообразованию, блокируя агрегацию тромбоцитов и эритроцитов. Назначение антиагрегантов больным ССН, как и больным другими формами ИБС, способствует замедлению прогрессирования атеросклероза коронарных артерий и уменьшает вероятность развития инфаркта миокарда. Чаще других препаратов этой группы при ИБС используется аспирин (наиболее апробированный в клинической практике), он назначается длительно (годами) или пожизненно в суточной дозе 100-375 мг. …

Купирование активного воспалительного процесса. Гормональными и негормональными иммунодепрессантами, НПВС. Применение НПВС: противовоспалительная терапия на поликлиническом этапе проводится в следующих дозах: метиндол (индометацин) — не более 75 мг, или вольтарен не более 50 мг, или бруфен — не более 600 мг в сутки; прием НПВС целесообразно сочетать с мизопростолом, вентером для предупреждения гастропатии. Применение глюкокортикоидов: преднизолон …

1. Антагонисты кальция. Обладают вазопротективным действием, вызывают обратное развитие гипертрофии левого желудочка, увеличивают почечный кровоток, не влияют на показатели липидного обмена, глюкозы, мочевой кислоты и электролитов в плазме крови, обладают натрийуретическим действием. Препараты: верапамил (изоптин, финоптин) — начальная доза 40 мг 3 раза в сутки (депо таблетки 120 мг в сутки), суточная доза до 480 …

1. Устранение или коррекция причинных и способствующих развитию ХСН факторов. 2. Лечебный режим. Для уменьшения нагрузки на сердце ограничивается физическая активность больного. При тяжелой декомпенсации на несколько дней или на 1-2 неделю назначается постельный или полупостельный режим, в легких случаях сокращение продолжительности рабочего дня. Во время постельного режима для предупреждения флеботромбоза и тромбоэмболий необходимы регулярные …

Применение гипотензивных и улучшающих микроциркуляцию средств, антагонисты кальция: нифедипина 30-80 мг 3-4 раза в день при синдроме Рейно; Антиагреганты: курантил — суточная доза 225-300 мг; аспирин — 325 мг ежедневно; Ингибиторы АПФ: капотен 50-150 мг в сутки под контролем АД. Локальная терапия, массаж, ЛФК: аппликации диметилсульфоксида повторными курсами -10-30 аппликаций по 30-40 мин; физиотерапия, ЛФК …

Бета-адреноблокаторы. К основным механизмам действия относятся: уменьшение сердечного выброса и ЧСС; торможение активности ренина плазмы крови; понижение общего периферического сопротивления; влияние на структуры головного мозга, регулирующие сосудистый тонус. Препараты: неселективные бета-адреноблокаторы — пропранолол — начальная доза 40 мг 2 раза в сутки (ретард 0,16 г 1 раз в сутки), суточная до 480 мг; кардиоселективные бета-адреноблокаторы …

Психотропные средства Небольшие дозы снотворных и транквилизаторов назначаются для нормализации сна и эмоционального состояния. Патогенетическая медикаментозная терапия. Общие алгоритмы лечения ХСН Диуретические препараты: Благодаря увеличению выделения из организма солей и воды устраняют или уменьшают отеки, застой крови в легких и других органах, снижают давление в легочной артерии, давление наполнения левого желудочка, пред- и постнагрузку (вено- …

Дерматомиозит — диффузное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением поперечнополосатой и гладкой мускулатуры и кожи, с частым вовлечением в процесс внутренних органов. Алгоритм лечебной тактики при дерматомиозите 1. Режим. 2. Лечебное питание. 3. Купирование активного воспалительного процесса: гормональными и негормональными иммунодепрессантами, НПВС и аминохинолиновыми соединениями. 4. Улучшение метаболизма в мускулатуре и лечение кальциноза. 5. …