Алгоритмы терапии
Вирусные гепатиты — заболевания, протекающие с синдромом интоксикации, преимущественным поражением печени и нередко с желтухой. Выделяют пять нозологических форм вирусных гепатитов: гепатит А и гепатит B с фекально-оральным механизмом передачи, гепатиты В, С, D с парентеральным и половым путем инфицирования. Алгоритм неотложной помощи 1. При психомоторном возбуждении и признаках отека головного мозга необходимо вводить: лазикс …
Миелит — заболевание спинного мозга инфекционного (вирусного) происхождения — первичный миелит. Нередко встречаются вторичные миелиты, возникающие как осложнения общеинфекционных заболеваний — кори, тифа, дифтерии, скарлатины и т. д. Алгоритм неотложной помощи 1. Показаны противоотечные препараты (40-60 мг лазикса внутримышечно — 4-6 мл 1%-ного раствора и др.), преднизолон из расчета 1,5 мг/кг. При острой задержке мочи …
ВИЧ-инфекция — заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), поражающим иммунную систему. Выделяют несколько стадий в течении ВИЧ-инфекции: последнюю из них, сопровождающуюся оппортунистическими инфекциями и опухолями, называют СПИДом. Алгоритм неотложной помощи1. Лечение симптоматическое — устранение острой дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности, дезинтоксикационная терапия. 2. Госпитализация. Если известно, что больной ВИЧ-серопозитивный, то его необходимо госпитализировать в …
Невралгии и невриты — изолированные поражения отдельных нервных стволов различной этиологии и патогенеза (воспалительные, компрессионные, сосудисто-ишемические, травматические, токсические и др.). При поражении чувствительных нервов вначале имеются симптомы раздражения; с интенсивной болью (невралгия) в зоне иннервации этого нерва или спинно-мозгового корешка. При этом нарушений чувствительности не отмечается. Если патологический процесс приводит к выключению функции нервных волокон …
Геморрагические лихорадки — зоонозы вирусной природы, характеризующиеся лихорадкой, геморрагическим синдромом и нередко острой почечной недостаточностью (ОПН). Наиболее тяжело протекает геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Алгоритм неотложной помощи 1. Проводится симптоматическая терапия. При геморрагическом синдроме вводят плазму внутривенно капельно. При развитии геморрагического или инфекционно-токсического шока показано внутривенное введение 80-120 мг преднизолона (детям 1 мг/кг внутримышечно). …
Неврит лицевого нерва — идиопатическая форма невропатии лицевого нерва (паралич Белла) — нередко встречается после переохлаждения. Алгоритм помощи Госпитализация: в неврологический стационар. Полиомиелит Полиомиелит — острое вирусное заболевание мотонейронов передних рогов спинного мозга с развитием вялых атрофических параличей мышц. Заражение происходит капельным и алиментарным путем. Алгоритм неотложной помощи 1. Назначение противовирусных препаратов (интерферона, РНКаза), антигипоксантов …
Грипп — острое респираторное заболевание, характеризующееся лихорадкой и симптомами общей интоксикации. В период эпидемии гриппа регистрируется значительное число больных тяжелыми и осложненными формами. Тяжесть клинического течения болезни обусловлена гриппозным токсином, присоединением бактериальных осложнений (главным образом пневмонии), обострением хронических сопутствующих болезней, а также нарушениями функций жизненно важных органов. Алгоритм неотложной помощи1. Общие мероприятия: независимо от срока …
Радикулиты — заболевания корешков спинного мозга. Все спинно-мозговые корешки содержат чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. При раздражении чувствительных волокон развиваются парестезии (ползание мурашек, покалывание) и боли (стреляющие, режущие, жгучие, как электрическим током пробивающие), при выпадении функций этих волокон развивается гипестезия или анестезия в соответствующем дерматоме. Раздражение двигательных волокон корешка вызывает непроизвольные судорожные сокращения мышечных групп …
Для снятия возбуждения у детей используется литическая смесь: 2,5%-й раствор аминазина — 0,5-1 мл, 1%-ный раствор димедрола — 0.5-1 мл, 0,5%-ной раствор седуксена в указанных выше возрастных дозировках. Применяют также дроперидол в виде 0,25%-ного раствора по 0,3-0,5 мг/кг (1-2 мл), детям 0,1-0,2 мг/кг внутримышечно или внутривенно. При нарушениях дыхания вводят 2,4%-ный раствор эуфиллина: взрослым — …
Травмы позвоночника и спинного мозга подразделяются на открытые повреждения позвоночника и спинного мозга и закрытые. Последние, в свою очередь, могут сопровождаться повреждением спинного мозга различной степени (сотрясение, ушиб, анатомический перерыв и т. д.). Наиболее часты переломы XII грудного, I поясничного и V-VI шейных позвонков. Алгоритм неотложной помощи 1. Правильная транспортировка больного на щите с соблюдением …
