Справочник участкового терапевта

Неврит лицевого нерва — идиопатическая форма невропатии лицевого нерва (паралич Белла) — нередко встречается после переохлаждения. Алгоритм помощи Госпитализация: в неврологический стационар. Полиомиелит Полиомиелит — острое вирусное заболевание мотонейронов передних рогов спинного мозга с развитием вялых атрофических параличей мышц. Заражение происходит капельным и алиментарным путем. Алгоритм неотложной помощи 1. Назначение противовирусных препаратов (интерферона, РНКаза), антигипоксантов …

Грипп — острое респираторное заболевание, характеризующееся лихорадкой и симптомами общей интоксикации. В период эпидемии гриппа регистрируется значительное число больных тяжелыми и осложненными формами. Тяжесть клинического течения болезни обусловлена гриппозным токсином, присоединением бактериальных осложнений (главным образом пневмонии), обострением хронических сопутствующих болезней, а также нарушениями функций жизненно важных органов. Алгоритм неотложной помощи1. Общие мероприятия: независимо от срока …

Радикулиты — заболевания корешков спинного мозга. Все спинно-мозговые корешки содержат чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. При раздражении чувствительных волокон развиваются парестезии (ползание мурашек, покалывание) и боли (стреляющие, режущие, жгучие, как электрическим током пробивающие), при выпадении функций этих волокон развивается гипестезия или анестезия в соответствующем дерматоме. Раздражение двигательных волокон корешка вызывает непроизвольные судорожные сокращения мышечных групп …

Для снятия возбуждения у детей используется литическая смесь: 2,5%-й раствор аминазина — 0,5-1 мл, 1%-ный раствор димедрола — 0.5-1 мл, 0,5%-ной раствор седуксена в указанных выше возрастных дозировках. Применяют также дроперидол в виде 0,25%-ного раствора по 0,3-0,5 мг/кг (1-2 мл), детям 0,1-0,2 мг/кг внутримышечно или внутривенно. При нарушениях дыхания вводят 2,4%-ный раствор эуфиллина: взрослым — …

Травмы позвоночника и спинного мозга подразделяются на открытые повреждения позвоночника и спинного мозга и закрытые. Последние, в свою очередь, могут сопровождаться повреждением спинного мозга различной степени (сотрясение, ушиб, анатомический перерыв и т. д.). Наиболее часты переломы XII грудного, I поясничного и V-VI шейных позвонков. Алгоритм неотложной помощи 1. Правильная транспортировка больного на щите с соблюдением …

Дифтерия — болезнь, характеризующаяся токсикозом, вызываемым коринебактериями дифтерии, с преимущественным поражением нервной и сердечно-сосудистой систем, местными воспалительными изменениями, чаще верхних дыхательных путей, с образованием фибринозного налета («пленки»). Наиболее частыми формами являются: дифтерия зева, глотки, носа, гортани. На участках, покрытых многослойным плоским эпителием, экзотоксин дифтерийной палочки приводит к образованию плотной, трудно снимаемой пленки (дифтерийное воспаление). На …

Травмы черепа и головного мозга возникают при прямом ударе по голове, по типу ускорения (автодорожные происшествия, падения с высоты), при сдавлении головы между двумя твердыми предметами. В зависимости от силы воздействия травмирующего агента в головном мозге возникают либо обратимые (сотрясение), либо необратимые изменения (ушибы различной степени). Важное значение имеет формирование внутричерепных гематом и очагов размозжения …

Кишечные инфекции — большая группа инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызываемых дизентерийными бактериями, сальмонеллами, холерными вибрионами и различными условно-патогенными возбудителями. Алгоритм неотложной помощи1. При постановке диагноза кишечной инфекции и исключении острого инфаркта миокарда или острой хирургической патологии брюшной полости следует промыть желудок водой или 2%-ным раствором бикарбоната натрия. 2. Для устранения обезвоживания проводится регидратационная терапия. Если …

Алгоритм неотложной помощи 1. Сразу на месте происшествия больного необходимо уложить на спину или на бок. Транспортировку осуществляют только в лежачем положении. 2. Больным вводят анальгетики (2 мл 50%-ного раствора анальгина внутримышечно), противоотечные препараты (20-40 мг лазикса внутримышечно), 20 мл 40%-ного раствора глюкозы внутривенно. 3. До установления клинического диагноза или осмотра пациента невропатологом или нейрохирургом …

Прессорные амины, сердечно-сосудистые средства больным с дегидратационным синдромом не показаны. Антибиотики не играют решающей роли, поэтому на догоспитальном этапе не назначаются. У больных хроническим алкоголизмом и с поражением печени, почек на фоне обезвоживания может развиться абстинентный синдром или алкогольный делирий. Для снятия возбуждения применяют внутривенно 0,5%-ный раствор седуксена (4-6 мл), 20%-ный раствор оксибутирата натрия (20-30 …