Этиология эпителиальных кист и свищей
Эпителиальные кисты и свищи крестцово-копчиковой области (синонимы: эпителиальные копчиковые ходы — Н. А. Рыжих (1956), пилонидальная болезнь — L. Buie (1952), эпителиальные крестцово-копчиковые погружения — Н. И. Деревянко и др. (1972), В. Н. Мальцев и А. Я. Яремчук (1985)) встречаются у 0,1 — 0,5% здоровых людей (Ривкин В. Л, Александров В. Б., 1972; Милитарев Ю. М., 1973; Аллабергенов А., 1986), в 2 — 4 раза чаще у мужчин, чем у женщин.
Частота госпитализации больных с нагноившимися эпителиальными копчиковыми ходами в 1978 г. составила 0,33 на 1000 лиц взрослого населения Москвы [Кибальчич А. В., Флеккель В. А., 1985].
После травмы, охлаждения, перенесенных инфекционных или гнойно-воспалительных заболеваний скапливающиеся в таком эпителиальном канале продукты кожного метаболизма нагнаиваются, давая начало абсцессу, флегмоне или свищу.
Определенное значение имеет механическое загрязнение кожи, однако нередко причину нагноения содержимого эпителиального хода выявить не удается.
Единой теории происхождения эпителиальных кист крестцово-копчиковой области нет. Наибольшее распространение получили теория эндодермальной инвагинации [Lannelongue, 1882; Fox, 1935] и теория происхождения эпителиальных кист из рудиментов медуллярной трубки — vestiges coccegiens [Tourneux, Herzmann, 1887; Gage, 19135]. Довольно обоснована теория о наличии причинной связи эпителиальных кист с нарушением у эмбриона редукции хвоста [Петров Н. Н., 1903; Стрельников Б. К., 1962].
«Наружные и внутренние свищи»,
Под ред. Э.Н.Ванцяна
- Патогенез эпителиальных кист и свищей
- Клиника эпителиальных кист и свищей
- Симптоматика эпителиальных кист и свищей
- Диагностика эпителиальных кист и свищей
- Дифференциальная диагностика эпителиальных кист и свищей
- Лечение эпителиальных кист и свищей
- Радикальные операции эпителиальных кист и свищей
- Рассечение копчикового хода, вторичных эпителиальных кист и свищей
- Послеоперационное ведение больных с эпителиальными кистами и свищами
- Свищи после нагноения дермоидной кисты