Хирургическое лечение множественных кишечных свищей
Послеоперационное ведение больных существенно не отличается от такового при операциях на кишечнике вообще, только необходимо тщательно следить за состоянием послеоперационной раны в связи с довольно частыми нагноениями у этой группы больных.
Хирургическое лечение множественных кишечных свищей — чрезвычайно сложная задача и стандартных рекомендаций в этих случаях дать нельзя. Прогноз как консервативного, так и хирургического лечения множественных, особенно несформированных, свищей крайне неблагоприятный.
Если свищи сформированы и открываются в разных отделах брюшной стенки, это дает возможность проведения многоэтапных операций с условием первоочередного закрытия и отключения наиболее опасных свищей.
Наличие множественных соседних свищей тонкой кишки диктует необходимость ранней операции. В остальных случаях тактика индивидуальна.
Совершенно особую проблему, безнадежную в прогностическом отношении, составляют кишечные свищи при иноперабельных злокачественных новообразованиях. Опухолевая кахексия приводит к смерти больного обычно быстрее, чем скажутся результаты лечения свища всеми доступными средствами.
«Наружные и внутренние свищи»,
Под ред. Э.Н.Ванцяна
- Операции ликвидации кишечных свищей
- Патофизиологические нарушения
- Закупорка свища
- Пристеночная резекция кишки
- Этиология, патогенез и строение кишечных свищей
- Гнойно-воспалительный процесс в мягких тканях
- Профилактика дерматитов
- Хирургическое лечение кишечных свищей илеоцекальной области
- астота возникновения кишечных свищей
- Содержание некоторых электролитов в пищеварительных соках
