Содержание некоторых электролитов в пищеварительных соках

В просвет желудочно-кишечного тракта в течение 24 часов выделяется 8 — 10 л пищеварительных соков, содержащих большое количество электролитов, белка и ферментов. Содержимое верхних отделов тонкой кишки более жидкое, с большим содержанием электролитов (натрия, калия, хлоридов) и белка. В состав содержимого наряду с соком тонкой кишки входят слюна, желудочный и панкреатический соки, желчь.

Содержание некоторых электролитов в пищеварительных соках (Ошацкий Я., 1968)

Пищеварительный сок	Количество сока, мл/сут	Концентрация электролитов, ммоль/л
Пищеварительный сок	Количество сока, мл/сут	Na⁺	Сl^—	К⁺	НСО₃^—
Слюна	1500	40 — 80	10 — 40	20	20 — 50
Желудочный	2500	59 — 157	89 — 167	9,3 — 65	0
Желчь	500	140	108	8	38
Панкреатический	700	140	40	5	110
Тонкокишечный:	3000	—	—	—	—
тощей кишки	—	138	110	5	30
подвздошной кишки	—	116 — 140	105 — 137	5 — 8	15 — 40

Зная количество и характер теряемых наружу соков, можно приблизительно подсчитать потерю электролитов. При образовании высокого свища тонкой кишки наружу теряется в среднем 1600 мл/сут кишечного содержимого.

В ранней стадии осложнения серьезных изменений концентрации электролитов в плазме крови не отмечается, но наступает выраженное уменьшение ее объема и увеличение показателя гематокрита.

Происходит обезвоживание организма, прежде всего за счет жидкости внеклеточного пространства.

Бурная потеря воды и электролитов может в короткое время привести к уменьшению объема циркулирующей крови, падению систолического давления, снижению клубочковой фильтрации и уменьшению диуреза.

В начальном периоде функционирования высокого свища тонкой кишки не отмечается серьезных расстройств кислотно-основного равновесия, так как теряется не только кислое желудочное содержимое, но и щелочные соки двенадцатиперстной кишки.

«Наружные и внутренние свищи»,
Под ред. Э.Н.Ванцяна

Далее по теме: