Соустье внутрипеченочных желчных ходов с желудочно-кишечным трактом
При наложении соустья внутрипеченочных желчных ходов с желудочно-кишечным трактом, когда при паренхиматозных наружных желчных свищах внепеченочные желчные пути использовать для анастомоза невозможно, приходится преодолевать большие технические трудности.
Такая ситуация возникает при прорастании печеночно-двенадцатиперстной связки опухолью, узлом альвеококка или, реже, сдавлении рубцами после травм и многократных операций.
В таких случаях приходится анастомозировать с желудочно-кишечным трактом внутрипеченочные желчные ходы.
Большое количество предложенных разнообразных хирургических вмешательств свидетельствует о том, что безупречной операции, обеспечивающей хороший отток желчи из расширенных внутрипеченочных желчных ходов в желудочно-кишечный тракт, не существует, поэтому чаще производят соединение наружного желчного свища с желудочно-кишечным трактом.
«Наружные и внутренние свищи»,
Под ред. Э.Н.Ванцяна
- Введение контрастного вещества
- Фистулодуоденоанастомоз на чреспеченочном дренаже
- Фистулохолангиограммы
- Протезирование, аутопластика и гетеропластика
- Направленная фистулохолангиография
- Протезирование, аутопластика и гетеропластика (микрохирургическая техника)
- Общие расстройства при наружных желчных свищах
- Билиодигестивные анастомозы
- Длительное истечение желчи
- Соустье общего желчного протока с двенадцатиперстной и тощей кишкой