Внутренние свищи (симптоматика)
Симптомы заболевания не имеют большой специфичности, т. е. при прочих равных условиях они могут наблюдаться и при других заболеваниях, однако будучи оценены в комплексе, помогают врачу в установлении правильного диагноза.
Это — инфильтрат в брюшной полости, свищ, гиперемия передней брюшной стенки, мацерация кожи, боли в эпигастральной области, выраженные в разной степени, субфебрилитет, особенно вечером, лейкоцитоз со сдвигом формулы крови влево, сухость во рту, исхудание, олигурия, стеаторея, диспепсия.
Возможны проявления и других симптомов заболевания, либо, наоборот, некоторые из упомянутых выше симптомов могут не обнаруживаться.
При образовании хода большого диаметра киста быстро опорожняется в просвет кишечника с появлением обильного жидкого стула и исчезновением или резким уменьшением ранее определяемой «опухоли».
Указанное состояние может сопровождаться возникновением болей, повышением температуры, рвотой или поносом. Иногда размеры кисты периодически изменяются в связи с неполным ее опорожнением — «интермиттирующая киста».
Наконец, образование внутренних свищей может приводить к развитию внутрибрюшинных гнойников и перитонита, а также тяжелых кровотечений в просвет кисты, желудочно-кишечного тракта, в свободную брюшную полость.
Описаны случаи вскрытия кисты поджелудочной железы в мочевые пути, что сопровождается резкими болями внизу живота, обильными выделениями мочи мутного цвета и щелочной реакции, содержащей белок и капли жира.
«Наружные и внутренние свищи»,
Под ред. Э.Н.Ванцяна
