Химическая и лучевая травма
Химическая травма
Ранние перфорации при химических ожогах пищевода связаны с прямым действием едких веществ. Медиастинит развивается не только в результате перфорации стенки пищевода, но и вследствие гематогенного, лимфогенного и перифокального инфицирования тканей средостения.
Возникающий при этом гнойный очаг может вскрыться в пищевод, трахею или бронх с последующим формированием свища.
Лучевая травма
Развитие свищей в результате лучевой терапии злокачественных опухолей пищевода зависит от многих причин — характера, локализации, стадии процесса, отношения опухоли к окружающим органам, применяемого метода лучевой терапии.
Развитию свищей в значительной степени способствуют появляющиеся при лучевой терапии рака пищевода сопутствующие поражения легкого — так называемые лучевые пневмонии, частота возникновения которых достигает 70% и более, что определяется в основном дозой облучения.
«Наружные и внутренние свищи»,
Под ред. Э.Н.Ванцяна
- Этиология и патогенез травматических свищей пищевода
- Повреждения при эндоскопии
- Повреждения при бужировании
- Повреждения при кардиодилатации
- Повреждения инородными телами
- Этиология и патогенез послеоперационных свищей пищевода
- Манипуляции в области легких и средостения
- Редкие причины свищей пищевода
- Специфическое и неспецифическое воспаление, опухоли
- Клиника и диагностика