Под свищами следует понимать покрытые грануляционной тканью патологические ходы (трубчатые свищи) или такие же ходы, выстланные эпителием (врожденные, губовидные и некоторые другие виды свищей).
Если канал соединяет полый орган или какую-либо полость с наружными покровами, его называют наружным свищом; если патологический ход соединяет между собой полые органы — внутренним свищом.
Последний следует отличать от соустья, наложенного искусственно, с лечебной целью, его называют анастомозом («гастроэнтероанастомоз», «холедоходуоденоанастомоз» и т. д.).
Созданный в результате операции канал для выведения наружу секрета или экскрета называть свищом неправильно. Для обозначения операции, в результате которой полость того или иного органа стала сообщаться через наружные покровы с внешней средой, следует к названию органа добавить слово «стомия» (от греч. stoma — отверстие) — «гастростомия», «холецистостомия», «цекостомия» и т. д.
Мы считаем необходимым подчеркнуть это потому, что слишком часто терминологическими ошибками изобилуют как у нас, так и за рубежом книги, научные статьи, устные выступления в научных обществах и на съездах.
К сожалению, сейчас некоторые неправильные термины почти узаконены. Во всяком случае ни у кого не режет слух, когда вместо «гастроэнтероанастомоз» говорят «гастроэнтеростомия» или когда вместо «холедоходуоденоанастомоз» говорят «холедоходуоденостомия».
Подчас ни у кого не вызывает возражений, когда название «свищ» фигурирует в русском наименовании таких операций, как гастростомия (наложение «желудочного свища»), цистостомия (наложение «мочепузырного свища»), цекостомия (наложение «слепокишечного свища») и др.
Предлагаемая вниманию хирургов книга призывает к упорядочению терминологии, указывает на пути профилактики возникновения свищей, рекомендует диагностические методы, способствующие топическому распознаванию их, консервативные и хирургические методики лечения. Список литературы, приведенный в конце книги, дан по главам.
При подготовке второго издания книги авторы значительно переработали большинство глав и пополнили их новейшими данными, так, например, профессор Л. К. Савицкая заново написала главу «Мочеполовые и ректовагинальные свищи».
«Наружные и внутренние свищи»,
Под ред. Э.Н.Ванцяна