Внематочная беременность (Диагностика)
Диагностика прогрессирующей внематочной беременности достаточно сложна. Необходимо учитывать анамнестические данные (см. этиологические факторы).
Отмечаются непродолжительная аменорея (от нескольких дней до 2-3 недель), признаки беременности (утренняя тошнота, недомогание, утомляемость, лабильность настроения, изменение вкусовых пристрастий, слюнотечение, нагрубание молочных желез). Могут появиться скудные кровянистые выделения из матки.
При осмотре в зеркалах отмечаются цианоз влагалища, разрыхленность его стенок. При вагинальном осмотре отмечается размягченная матка, размер которой (в отличие от маточной беременности) не соответствует сроку аменореи. В области придатков пальпируется опухолевидное образование тестоватой консистенции, болезненное.
Помогают в диагностике определение хорионического гонадотропина (ХГ) в крови и моче, УЗИ (особенно информативно УЗИ с использованием вагинального датчика), прогестероновая проба, кульдоскопия, лапароскопия. Необходимо произвести дифференциальную диагностику с маточной беременностью, опухолями, исходящими из придатков (кисты, кистомы, тубоовариальные опухоли).
