Диагностика. Для диагностики используются:
- анализ анамнестических данных: возраст пациентки, наличие других заболеваний, передающихся половым путем (в анамнезе и в настоящее время), возраст первого сексуального контакта, количество половых партнеров, состояние их здоровья, применяемый метод контрацепции. Акушерско-гинекологический анамнез у таких женщин нередко отягощен наличием хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов, бесплодием, невынашиванием беременности, высокой частотой инфицирования новорожденных;
- кольпоскопия: оцениваются состояние шейки матки и эффективность проводимого лечения;
- бактериоскопическое исследование: исследуются влагалищные мазки, что позволяет установить микробы-ассоцианты, определить их принадлежность к анаэробным видам или лактобактериям;
- цитологический метод заключается в микроскопическом исследовании поверхностных слоев эпителиальных клеток. Используется материал, полученный путем соскоба с цервикального канала, уретры. Соскоб производится на всех подозрительных участках. Определяются структура и клеточный уровень поврежденных клеток и оценивается эффективность проводимой терапии;
- культуральный метод: производится культивирование микроорганизмов на жидкой и твердой питательной средах. Материалом служат отделяемое мочеполовых путей или соскоб со слизистых оболочек мочеполовых органов. Кроме соскобов со слизистой урогенитального тракта, используется моча пациентки. Благодаря этому методу производится определение родовой и видовой принадлежности микроорганизмов, их чувствительности к антибиотикам. Продолжительность этого вида исследования — 7-10 дней;
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР-метод) — новейший метод, принцип которого основан на неповторимости (уникальности) генетического аппарата возбудителей инфекционных заболеваний. При этом методе выявляется принадлежность возбудителя инфекции к различным штаммам, биоварам, серотипам;
- серологические методы (определение в крови антигенов возбудителей и антител к ним) — применяются при рецидивирующем течении заболевания, развитии осложнений и бесплодия.