Факторы риска по развитию микоплазменной и уреаплазменной инфекции:
- молодой возраст;
- низкий социальный статус;
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнеров или их большое количество;
- использование оральных контрацептивов;
- беременность.
Факторы, провоцирующие развитие инфекционного процесса при бессимптомном носительстве или латентном течении инфекции:
- менструация;
- аборт;
- беременность;
- присоединение другой инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой);
- изменение гормонального фона (заболеваний эндокринных органов, климакс, гормональная терапия);
- стрессы (психические, физические);
- переохлаждение.
Уреаплазмоз и микоплазмоз часто приводят к развитию женского и мужского бесплодия. Женское бесплодие связано с воспалительными процессами верхних отелов половой системы (эндометрит, сальпингит). При колонизации этими возбудителями эндометрия часто имеют место выкидыши, привычное невынашивание беременности. Одной из причин выкидышей при микоплазмозе является индуцирование микоплазмами и уреаплазмами синтеза простагландинов и их предшественников. По результатам некоторых исследований стала известной способность микоплазм и уреаплазм оказывать мутагенное или тератогенное действие на плод. Кроме того, инфицирование этими возбудителями может привести у беременных к преждевременному излитию околоплодных вод, дискоординированной и слабой родовой деятельности, к развитию хорионамнионита, нарушению инволюции матки в послеродовом периоде, нарушению заживления швов на промежности и во влагалище. В результате инфицирования новорожденных развиваются острые пневмонии, хронические заболевания легких с бронхолегочной дисплазией, хронические тонзиллиты, аденоидиты, менингиты, болезнь гиалиновых мембран, конъюнктивиты, в тяжелом случае — сепсис.
В подавляющем большинстве случаев заражение происходит половым путем, может быть внутриутробно или при прохождении плода по инфицированным родовым путям женщины. Возможен гематогенный занос возбудителей из отдаленных очагов инфекции в различные органы и ткани. Поражение верхних отделов половой системы происходит благодаря способности сперматозоидов и некоторых микроорганизмов (трихомонад, гонококков) транспортировать на себе микоплазмы и уреаплазмы. Инкубационный период длится от 3 до 5 недель.