Основными проявлениями кандидоза являются густые, белые, творожистые выделения, зуд в области вульвы и влагалища, отек и гиперемия слизистой оболочки вульвы и влагалища, уретрит, эндоцервицит, цистит.
Клинические формы кандидозного вульвовагинита:
- кандидоносительство:
- острый вульвовагинит;
- хронический рецидивирующий вульвовагинит.
Кандидоносительство. Для бессимптомного носительства кандид характерно отсутствие жалоб и клинических проявлений заболевания. При микроскопии отделяемого влагалища обнаруживаются в небольшом количестве споры дрожжеподобных грибов при отсутствии (в большинстве случаев) псевдомицелия. При наличии определенных условий (см. выше) кандидоносительнство может перейти в клинически выраженную форму. При кандидоносительстве возможны передача возбудителя от матери к плоду, инфицирование полового партнера, распространение инфекции из влагалища в другие органы. О кандидоносительстве говорят при выделении грибов рода Candida в количестве более 100 КОЕ/мл и при отсутствии клинических проявлений.
Острый вульвовагинальный кандидоз. В подавляющем большинстве случаев это впервые возникший кандидоз. Для этой формы заболевания характерна ярко выраженная киническая картина: покраснение, отек слизистой и кожи, высыпания в виде везикул на коже и слизистой оболочке вульвы и влагалища. Для этой формы заболевания характерна ярко выраженная киническая картина: покраснение, отек слизистой и кожи, высыпания в виде везикул на коже и слизистой оболочке вульвы и влагалища.
Больная предъявляется жалобы на зуд и жжение в области наружных половых органов, постоянные или усиливающиеся боли во второй половине дня, вечером, ночью, после физических нагрузок, длительной ходьбы. Зуд в большинстве случаев достигает большой интенсивности, нарушая сон и отдых пациентки, приводя к формированию бессонницы, неврозов. Болезненность и жжение усиливаются во время полового акта, приводят к появлению страха перед половым сношением и нарушению половой жизни.
Другим появлением кандидоза является появление белей (лейкоррея). Выделения при кандидозе обильные, белые, густые (творожистые), с кисловатым запахом. Реже бели водянистые, с творожисто-крошковатыми включениями. При распространении процесса на кожу промежности отмечаются гиперемия, мацерация кожи, появление пустулезных элементов, зуд в области заднепроходного отверстия.