Целями лечебных манипуляций при ВПГ-инфекции являются:
1. Подавление воспроизведения вирусов герпеса в период обострения (купирование рецидива).
2. Формирование адекватного иммунного ответа и его длительное сохранение с целью блокирования реактивации ВПГ в очагах персистенции.
Основные направления в лечении ВПГ
1. Использование противовирусных препаратов. Этот вид лечения применяется при острой герпетической инфекции, протекающей с поражением ЦНС и других органов и систем, при герпесе новорожденных, при лечении рецидивирующих форм простого герпеса с поражением кожи и слизистых оболочек. Применяются препараты, подавляющие репликацию ВПГ: ацикловир (зовиракс, валтрекс, фамвир). При непереносимости этой группы препаратов применяются лекарственные средства с другим механизмом действия.
Схемы лечения:
- эпизодическое лечение — прием противовирусных препаратов производится во время обострения инфекции в терапевтических дозах с соблюдением кратности и длительности приема;
- супрессивная терапия — производится очень длительно (до нескольких лет), требуется постоянный прием противовирусного препарата вне обострения, препарат принимается в более никих дозах, чем при эпизодческом лечении;
- комплексный метод лечения — заключается в совместном проведении иммунотерапии (специфической и неспецифической) и противовирусной терапии.
Специфическая иммунотерапия заключается в применении поливалентной тканевой герпетической вакцины (производства России). В результате происходят активация специфических реакций противовирусного иммунитета, восстановление функциональной активности иммунокомпетентных клеток и специфическая десенсибилизация организма.
Неспецифическая иммунотерапия. Эта терапия должна проводиться под контролем иммунограммы. Применяются следующие препараты:
— иммуноглобулин нормальный человеческий;
— рекомбинантные (генноинженерные) интерфероны: Реаферон, Виферон, Кипферон;
— иммуномодулятор и индуктор интерферона Амиксин — оказывает стимулирующее действие на синтез эндогенного интерферона и ряда противовоспалительных биологически активных веществ в организме больной.
Препараты, оказывающие стимулирующее действие на оба звена клеточного иммунитета (Т- и В-), а также активизирующие фагоцитоз: Т-активин, Тималин, Тимоген, Миелопид.