Рецидивирующий герпес развивается в 50 % случаев инфицирования ВПГ. Обострения герпетической инфекции провоцируются переохлаждением, чрезмерной инсоляцией, чрезмерными физическими нагрузками, физической травмой, стрессом, приемом алкоголя, гормональных препаратов. Частота возникновения обострений и интенсивность клинических проявлений при рецидивирующем герпесе зависят от характера возбудителя, состояния иммунной системы больной. Проявления герпетической инфекции (их локализация) находится в прямой зависимости от места внедрения инфекции в организм. У мужчин герпетические высыпания располагаются обычно в области крайней плоти, венечной борозды, ладьевидной ямки полового члена, у женщин — на больших и малых половых губах, промежности, слизистой оболочке влагалища, шейке матки.
Одновременно с поражением наружных половых органов ВПГ поражаются и внутренние половые органы. Герпетическая инфекция органов малого таза может протекать с явными клиническими проявлениями или без таковых (бессимптомная форма).
Герпетическая инфекция нижнего отдела урогенитального тракта и анальной области.
Поражаются вход во влагалище, влагалище, влагалищная часть шейки матки, цервикальный канал, уретра, мочевой пузырь, анус, ампула прямой кишки.
1. Очаговая форма. Характеризуется расположенными на эритематозном фоне эрозивными элементами — единичными или в виде групп. В анальной области отмечается появление трещин. ВПГ выявляется в очаге поражения вирусологическими, цитологическими методами или методом иммунофлюоресценции.
2. Диффузная форма. Эта форма заболевания протекает в виде хронического неспецифического воспаления органов малого таза. Возбудитель выделяется из отделяемого урогенитального тракта и прямой кишки вирусологическими методами.