Возбудитель в 100 % случаев попадает в кровь, но чаще всего гибнет под влиянием факторов иммунной защиты организма. При недостаточной активности иммунитета и оседании гонококков в других органах могут развиться:
а) эндокардит, миокардит, перикардит;
б) плеврит, абсцедирующая пневмония;
в) гепатит, перигепатит;
г) менингоэнцефалит (поражение мозговых оболочек часто происходит у новорожденных);
д) поражение крупных суставов (коленных) — бурсит, тендовагинит;
е) поражение кожи и слизистых оболочек (эритроплакии, лейкоплакии, дискератозы на шейке матки);
ж) конъюнктивит
Диагностика гонореи. Заболевания, относящиеся к группе риска по гонорее:
- воспалительные заболевания гениталий;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- первичное и вторичное бесплодие;
- дефлорационный цистит;
- уретриты, циститы;поражения бартолиниевой железы;
- эндоцервицит и эрозия шейки матки у нерожавших и небеременевших женщин;
- трещины прямой кишки.
Для диагностики гонореи используются следующие методы:
- мазки из уретры, влагалища, цервикального канала, прямой кишки. Мазок берется на 2 стекла, окрашивается по Граму — внутри лейкоцитов определяются родовые диплококки;
- культуральные методы — с помощью этих методов выявляются также L-формы. Используются среды Бейля, Овчинникова;
- внутрикожная проба с гоновакциной;
- определение ДНК гонококка в крови больной;
- иммуноферментный, иммунофлюоресцентный методы.