Первичная слабость родовой деятельности
Характерные признаки:
- понижаются тонус и возбудимость матки;
- с самого начала родовой деятельности и до конца родов схватки остаются короткими (не дольше 20 с), слабыми (амплитуда схватки на токограмме не больше 30) и редкими (не чаще 1-2 за 10 мин);
- в отличие от дискоординированной родовой деятельности схватки носят регулярный характер;
- из-за низкого базального тонуса миометрия схватки в течение всего родового акта остаются малоболезненными;
- отмечается замедление процессов сглаживания шейки матки и раскрытия маточного зева;
- также замедляется процесс прохождения плода через малый таз (вначале головка плода долгое время остается прижатой ко входу в малый таз, затем очень медленно продвигается по родовому каналу, подолгу задерживаясь в каждой плоскости малого таза);
- плодный пузырь функционально неполноценный (вялый, слабо наливается в схватку);
- края маточного зева в схватку остаются мягкими, не напряженными, легко растягиваются пальцами при вагинальном исследовании;
- первичная слабость родовой деятельности может привести к нарушению процесса отделения последа, вызвать гипотоническое кровотечение.
Осложнения первичной слабости родовой деятельности: продолжительность родов увеличивается, вследствие чего происходит утомление женщины, увеличивается безводный промежуток, возрастает риск инфицирования родовых путей, плодных оболочек, риск возникновения гипоксии и гибели плода. В результате длительного стояния головки плода в плоскостях малого таза происходят сдавление мягких тканей, нарушение кровоснабжения с последующим развитием свищей (мочеполовых и кишечно-половых).
Далее по теме:
- Классификация аномалий сократительной деятельности матки (по ВОЗ)
- Гипертонические, некоординированные и затянувшиеся сокращения матки
- Причины возникновения нарушений сократительной деятельности матки
- Патологический прелиминарный период
- Патологический прелиминарный период (Лечение)
- Вторичная слабость родовой деятельности
- Лечение слабости родовой деятельности.
- Родостимуляция при вторичной слабости родовой деятельности
- Дискоординированная и чрезмерно сильная родовая деятельность
- Дискоординированная и чрезмерно сильная родовая деятельность (Лечение)