Персистенция желтого тела (гиперлютеизм)
1. Желтое тело существует не 12 дней (как в норме), а 1-3 месяца.
2. В яичнике образуется ретенционная киста.
3. Появляются признаки беременности: утренняя тошнота, нагрубание молочных желез, изменение настроения, склонность к отекам, тяжесть внизу живота, аменорея.
При вагинальном осмотре: матка увеличена, размягчена, выявляется односторонняя киста яичника. Тесты функциональной диагностики свидетельствуют о затянувшейся II фазе цикла, гистологически в эндометрии фаза поздней секреции и децидуальная реакция.
Если происходят перфорация или разрыв кисты (появляется клиника острого живота), необходима экстренная операция.
Если киста сохранила целостность, то через 2-3 месяца аменореи начинается кровотечение. Кровь темная, без сгустков, кровотечение продолжительное — 1-2 недели (иногда месяц), в конце — алая кровь со сгустками (из-за плохой регенерации эндометрия).
Необходима дифференциальная диагностика с внематочной беременностью, хорионэпителиомой, выкидышем.
Заболевание развивается только в репродуктивном возрасте. Требуется дополнительная диагностика: УЗИ, тесты на беременность, диагностическое выскабливание стенок полости матки.
Лечение: гормональная медикаментозная коррекция.
- Альгоменорея
- Дисфункциональные маточные кровотечения (дмк)
- Первичная истинная патологическая аменорея, вызванная экстрагонадными причинами
- Дисфункциональные маточные кровотечения (дмк) (Клинические проявления)
- Персистенция незрелого фолликула
- ДМК. (Атрезия фолликула)
- ДМК (Лечение)
- ДМК (Гормональный гемостаз)
- Андрогенный гемостаз (Противопоказания)
- ДМК (Гормональная терапия)