ДМК — это кровотечения, обусловленные нарушениями гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы неорганического характера, приводящими к нарушению созревания фолликула и отторжению эндометрия.
Причины возникновения:
- физическое перенапряжение, стрессы;
- интоксикации, инфекционные заболевания;
- нерациональное питание;
- эндокринные и соматические заболевания.
Отличие ДМК от менструаций — нормальный менструальный цикл носит ритмичный характер, его продолжительность составляет 22-35 дней, менструальная кровопотеря не превышает 100 мл. Менструальная кровь темная, не свертывается (из-за наличия протеолитических ферментов эндометрия), имеет специфический запах, периодически может содержать тканевые включения — отторгающийся функциональный слой эндометрия. При ДМК кровь яркая, содержит сгустки, отмечается большая кровопотеря, часто кровотечение сопровождается болевыми ощущениями, выделения не имеют специфического запаха.
Классификация
1. Овуляторные ДМК:
- укорочение фолликулиновой фазы (I фазы) менструального цикла;
- укорочение лютеиновой фазы (II фазы) менструального цикла. Часто сочетается с недостаточностью I фазы;
- удлинение лютеиновой фазы менструального цикла (персистенция желтого тела).
2. Ановуляторные ДМК:
- персистенция незрелого фолликула;
- персистенция зрелого фолликула;
- атрезия фолликула.