Справочник акушера и гинеколога

1. Пропаганда здорового образа жизни: исключение влияния вредных факторов (курения, алкоголя, медикаментов без назначения врача), особенно в первые недели и критические периоды беременности. 2. Санация очагов инфекции, лечение хронических инфекций до и во время беременности, исключение профессиональных вредностей. 3. Сбалансированное питание, рациональный режим труда и отдыха, полноценный сон беременной. 4. Выявление групп риска по развитию …

Клинические проявления. Одним из проявлений может быть кровотечение, причиной которого является отслойка части плаценты из-за растяжения нижнего сегмента в период его формирования (после 26-28 недель). Ворсинки плаценты теряют связь с базальным слоем эндометрия, нарушается целостность межворсинчатых синусов, в результате чего возникает кровотечение. Кровотечение может возникнуть во время беременности и во время родов. Чаще всего кровотечение …

Маловодие — недостаточное образование околоплодных вод в амниотический полости (менее 0,5 л). Причины маловодия окончательно не изучены. Часто возникает у одного из плодов при многоплодной беременности, при фетоплацентарной недостаточности. Маловодие может осложниться искривлением позвоночника и конечностей плода, косолапостью, сращением кожи плода и амниона, образованием амниотических перетяжек, приводящих к уродству или ампутации конечности. Нередко возникают самопроизвольные …

Cрок беременности, недели ВДМ, см Cрок беременности, недели ВДМ, см 10 -11 10 26 -27 25 -28 12 -13 10 -11 28 -29 26 -31 14 -15 12 -13 30 -31 29 -32 16 -17 14 -19 32 -33 31 -33 18 -19 16 -21 34 -35 32 -33 20 -21 18 -24 36 -37 …

Классификация аномалий сократительной деятельности матки (по ВОЗ) 1. Первичная слабость родовой деятельности: отсутствие прогрессирующего раскрытия шейки матки; первичная гипотоническая дисфункция матки. 2. Вторичная слабость родовой деятельности: прекращение схваток в активной фазе родов; вторичная гипотоническая дисфункция матки. 3. Другие виды слабости родовой деятельности: атония матки; беспорядочные схватки; гипотоническая дисфункция матки; нерегулярные схватки; слабые схватки.

Ведение беременности и родов, лечение при предлежании плаценты. Даже при подозрении на предлежание плаценты женщину необходимо экстренно госпитализировать на машине Скорой помощи в сопровождении медицинского работника. Если на момент постановки диагноза срок беременность меньше 36 недель, имеются незначительные кровянистые выделения, тактика ведения консервативная. Беременной назначаются строгий постельный режим, интенсивное наблюдение персоналом (за состоянием гемодинамики, характером …

Основные механизмы патогенеза, реализующие прерывание беременности на всех сроках: 1. Нарушение гистолимфоцитарного иммунитета в системе HLA в анатомическом комплексе: трофобласт (или плацента) — децидуальная оболочка, проявляющееся в повреждении фосфолипидной маркировки тканей плодного яйца “свой — чужой” и ведущее к отторжению плодового аллотрансплантанта антителами (гуморальный иммунитет) или клетками-киллерами (клеточный иммунитет). Этот механизм не имеет клинической симптоматики. …

Самыми информативными показателями являются: бипариетальный размер головки плода (БПР), средние диаметры грудной клетки — ДГ (на уровне створчатых клапанов) и живота — ДЖ (на уровне отхождения пупочной вены или локализации почек плода). Показателями гипотрофии плода являются несоответствие в 2 недели и более величины БПР головки плода сроку гестации, диспропорция между размерами головки и живота (грудная …

1 Контракционное кольцо; 2 дистоция; 3 дискоординированная родовая деятельность; 4 сокращение матки в виде песочных часов; 5 гипертоническая дисфункция матки; 6 некоординированная деятельность матки; 7 тетанические сокращения матки. Другие нарушения сократительной деятельности матки: Неуточненное нарушение сократительной деятельности матки. Эта классификация редко используется в большинстве клиник. Чаще применяется следующая классификация: гипотонические формы нарушения сократительной деятельности матки: …

Показания для планового кесарева сечения (в 38 недель): полное предлежание плаценты в конце беременности; неполное предлежание плаценты и внутриутробная задержка развития плода; неполное предлежание плаценты и хроническая гипоксия плода; неполное предлежание плаценты и декомпенсированная экстрагенитальная патология. Перед операцией беременная должна пройти курс противоанемической, антигипоксической терапии. Роды через естественные родовые пути возможны при краевом предлежании плаценты, головном …