Справочник акушера и гинеколога
Нистатин: влагалищные свечи 1 раз в день в течение 10-14 дней; крем — 2 раза в день в течение 14 дней. Миконазол: 2%-ный влагалищный крем ежедневно в течение 7-10 дней; влагалищные свечи по 100 мг 1 раз в день в течение 7 дней, по 200 мг 1 раз в день в течение 3 дней, свеча …
Применяются эстрогены, прогестерон, синтетические прогестины, андрогены. Этот вид гемостаза можно применять только после исключения органической причины кровотечения (фибромиомы матки, эндометриоза, полипов эндометрия, гормонпродуцирующей опухоли яичников), при значении КПИ (кариопикнотического индекса) 20 %. 1. Эстрогенный гемостаз — регулярное внутримышечное введение тормозных доз эстрогенов (10 тыс. ЕД и более) каждые 2-3 ч до остановки кровотечения. Необходимо следить, …
Плоскость входа в малый таз имеет следующие границы: спереди — верхний край симфиза и верхневнутренний край лонных костей, с боков — дугообразные линии, сзади — крестцовый мыс. Плоскость входа имеет почкообразную форму или форму поперечно расположенного овала с выемкой, соответствующей крестцовому мысу. В ней различают три размера: прямой, поперечный и два косых (правый и левый). …
Клинические проявления. Как правило, истинная эрозия и псевдоэрозия протекают без клинических проявлений. Предъявляемые жалобы в большинстве случаев являются проявлением сопутствующих заболеваний половых органов (таких как эндометрит, сальпингоофорит, кольпит, нарушения менструального цикла). Диагностика. Основным методом диагностики псевдоэрозии является кольпоскопия. Кольпоскопическая картина различных состояний шейки матки показывает следующее. В норме у нерожавших женщин фертильного возраста слизистая влагалищной …
Персистирующий хламидиоз. При отсутствии адекватной и своевременной этиотропной терапии острый хламидиоз переходит в персистирующую форму. Меняются биологически свойства хламидий, взаимоотношения организма с возбудителем инфекции, возникает персистенция инфекции. Клиническая симптоматика становится скудной, возможны обострения после полового акта или после алиментарной провокации. Перед началом лечения необходимо выяснить, получала ли больная какую-либо антибактериальную терапию. Если хламидиоз впервые выявлен …
Бактериальный вагиноз — это инфекционный невоспалительный синдром, характеризующийся резким снижением или отсутствием лактофлоры и ее заменой на полимикробные ассоциации анаэробов и гарднереллы, концентрация которых достигает 109-1011 КОЕ/мл вагинального отделяемого. По всей видимости, многообразие различных микроорганизмов, участвующих в возникновении бактериального вагиноза, объясняет термин “бактериальный”, а в связи с отсутствием в отделяемом влагалища лейкоцитов — клеток, ответственных …
Имеет историческое значение, в настоящее время практически не применяется. Применяется после 45 лет при наличии гиперпластических процессов эндометрия. Противопоказания: ожирение, вирилизация, повышенное артериальное давление. Используется тестостерона пропионат по 50 мг 2 раза в день в течение 2-3 дней. В последующие 6-8 недель доза составляет 50 мг 2 раза в неделю. Далее используется метилтестостерон по 5 …
Плоскость выхода из малого таза ограничена спереди нижним краем лонной дуги, с боков — внутренними поверхностями седалищных бугров и сзади — верхушкой копчика. В плоскости выхода различают следующие размеры. Прямой размер — это расстояние между нижним краем симфиза до верхушки копчика, составляет 9 см. Прямой размер выхода благодаря подвижности копчика при прохождении плода по родовому …
1. Врожденные эрозии не подлежат терапии, пациентка находится на диспансерном учете, 2 раза в год проводятся кольпоскопия и цитологическое исследование мазков. 2. Лечение истинной эрозии и псевдоэрозии шейки матки проводится одновременно с устранением факторов, вызвавших возникновение этих патологических состояний шейки матки: кольпита, эндоцервицита, эндометрита, сальпингоофорита, эндокринных заболеваний. Перед назначением антибактериальной терапии проводится выявление возбудителя и …
1 ровамицин — по 3 млн ЕД 3 раза в день в течение 7 дней — отсутствует негативное воздействие на плод и организм беременной женщины; 2 эритромицин — по 250 мг внутрь 4 раза в день в течение 10-14 дней; 3 амоксициллин по 500 мг 3 раза в день в течение 7 дней с последующим …
