Справочник акушера и гинеколога
Выделяют рецидивирующий и персистирующий хронический кандидоз. Рецидивирующий кандидоз — в течение года регистрируется 4 и более клинически выраженных эпизодов заболевания с периодами ремиссии в промежутках между ними. Персистирующий кандидоз — симптомы заболевания сохраняются постоянно, немного стихая после проведенного лечения. Причиной возникновения хронического рецидивирующего кандидоза считается нарушение местных иммунных механизмов влагалища. Как правило, имеет место сочетание …
1. В яичниках определяется большое количество фолликулов, находящихся на разных стадиях созревания, ни один из которых не достигает расцвета (кистозная дегенерация яичника). 2. Характерна аменорея в течение 6-8 недель, заканчивающаяся продолжительным, необильным, ярким кровотечением с большим количеством сгустков. 3. По результатам тестов функциональной диагностики выявляются ановуляция и относительная гиперэстрогения. 4. Гистологически в эндометрии определяются разные …
Луковично-пещеристая мышца (m. bulbocavernosus) парная. Эта мышца расположена по обеим сторонам входа во влагалище, прикрывая луковицу преддверия и большую железу преддверия. Луковично-пещеристая мышца начинается в задних отделах мочеполового треугольника, прикрепляется своими пучками к клитору, ее волокна также переходят в наружный сфинктер заднего прохода, вместе с которым образуют фигуру, напоминающую восьмерку. Поверхностная поперечная мышца промежности (m. …
1. Характеризуется врожденным смещением границы между многослойным плоским эпителием влагалищной части шейки матки и цервикальным эпителием эндоцервикса за пределы наружного зева. Врожденная эрозия располагается вокруг наружного зева. Как правило, цилиндрический эпителий покрывает небольшую площадь. Эрозия имеет овальную, округлую или неправильную форму, гладкую поверхность, ярко-красный цвет. Воспалительные проявления отсутствуют (нет отека, гиперемии, патологической секреции из цервикального …
Диагностика. Используют следующие методы: морфологический (цитологический) метод с окраской мазков по Романовскому-Гимзе (позволяет диагностировать не более 40 % случаев заболевания); серологические методы (обнаружение в периферической крови антител к хламидиям). Наличие антител в крови пациента характеризует перенесенную инфекцию, не позволяя уточнить ее наличие и форму в настоящее время. О развитии инфекционного процесса свидетельствует нарастание титра антител; …
1. Микроскопическое исследование нативных и окрашенных препаратов влагалищного отделяемого. Определяется наличие гриба, его спор, псевдомицелий, микробов-ассоциантов. Очень чувствительный метод диагностики. 2. Культуральное исследование. С помощью этого метода определяют родовую и видовую принадлежность грибов, их чувствительность к антибактериальным препаратам. Можно выявить и идентифицировать сопутствующую флору. 3. Кольпоскопический метод. При помощи этого метода выявляются неспецифические признаки воспалительного …
Экстренная помощь. Если ДМК возникло в ювенильном возрасте (11-14 лет), а также при возникновении необильного ДМК у женщин в другие возрастные периоды меньше чем через 6 месяцев после диагностического выскабливания эндометрия, проводятся симптоматический или гормональным гемостаз. Медикаментозная терапия должна проводиться не дольше 7-10 дней, после чего при отсутствии эффекта тактика должна быть пересмотрена. Во всех …
Мышца, поднимающая заднепроходное отверстие, парная, треугольная, состоит из трех мышц. Лобково-копчиковая мышца (m. pubococcygeus) охватывает половую щель с проходящими через нее органами; эта мышца довольно часто повреждается во время родов. Подвздошно-копчиковая мышца (m. iliococcygeus) составляет среднюю часть мышцы, поднимающей заднепроходное отверстие. Седалищно-копчиковая мышца (m. ischiococcygeus) составляет заднюю часть купола. Основания всех этих мышц прикреплены спереди …
Чаще всего развивается на фоне истинной эрозии шейки матки. Основной причиной, вызывающей развитие псевдоэрозии, являются воспалительные процессы, в первую очередь — эндоцервицит, в меньшей степени — воспаление матки (эндометрит, инфицированные миоматозные узлы, распадающиеся полипы), кольпит (трихомонадный). Другой причиной развития псевдоэрозии шейки матки является гормональный дисбаланс в организме женщины (одним из проявлений дисгормональной эрозии является псевдоэрозия …
Острый урогенитальный хламидиоз. Назначается курс антибактериальной терапии по одной из следующих схем: тетрациклин по 2 г в день в течение недели; доксициклин на первый прием — 0,2 г, затем через 12 ч по 0,1 г в течение 7 дней; эритромицин — 250 мг 4 раза в день в течение 14 дней — применяется внутрь; азитромицин …
