Справочник акушера и гинеколога
Лечение должно проводиться даже при отсутствии жалоб, учитывая склонность к формированию гиперпластических процессов в эндометрии и повышенный риск развития аденокарциномы. Консервативное лечение 1. Одновременно с медикаментозной терапией необходимо проводить мероприятия, направленные на нормализацию массы тела (диетотерапию, занятия спортом, вести подвижный образ жизни). 2. С целью стимуляции овуляции применяется препарат кломифен, который, блокируя эстрогеновые рецепторы гипоталамуса, …
Эндометриоз шейки матки: криодеструкция (диатермоэксцизия или иссечение эндометриоидных гетеротопий); применение синтетических прогестинов — 2 курса по 3 месяца с последующим диспансерным наблюдением в течение 1 года. Ретроцервикальный эндометриоз: синтетические прогестины или гестагены — 4-месячные курсы с интервалами 2-3 месяца в течение 2 лет; ретроцервикальные блокады с лидазой через день — 15-20 процедур. По завершении курса …
1. Невысокая противозачаточная активность (индекс Перля 15-30 в зависимости от препарата). Исключение — препараты Фарматекс (индекс Перля равен 1). 2. Если во время применения спермицида наступила беременность, то очень высок риск развития уродств плода. 3. Большинство спермицидов рекомендуется применять в сочетании в другими барьерными методами контрацепции (диафрагмами и шеечными колпачками). 4. Активность препарата уменьшается при …
Наружные половые органы — это органы, расположенные вне полости малого таза и доступные для непосредственного осмотра. Условной границей между наружными и внутренними половыми органами является девственная плева. Вульва — видимые наружные половые органы, спереди ограниченные лобком, сзади — заднепроходным отверстием, с боков — бедренно-половыми складками. Лобок (mons pubis) — самая нижняя часть передней брюшной стенки, …
Угол наклонения таза — это угол между плоскостью входа и плоскостью горизонта. Величина угла наклонения таза варьирует в зависимости от положения тела женщины, перемещения центра тяжести. Малый угол наклонения благоприятен для течения родов, так как не препятствует фиксированию головки плода в плоскости входа в малый таз и продвижению плода. Большой угол наклонения может создавать препятствие …
Трихомониаз только у 10,5 % больных протекает в виде моноинфекции, в остальных случаях это смешанный протозойно-бактериальный процесс, так как трихомонады являются резервуаром для хламидий, уреаплазм, гонококков, стафилококков и другой флоры. По статистическим данным трихомониаз сочетается с микоплазмозом в 47 %, гонококками — в 29 %, гарднереллами — в 31 %, с уреаплазмами — в 20 …
Одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний человека, возбудителем которого является вирус простого герпеса (ВПГ). В зависимости от преимущественного поражения тех или иных органов, а также от антигенной структуры вируса выделяют две группы ВПГ: 1 ВПГ-1 — поражает кожу лица, конечностей, конъюнктиву, слизистую оболочку полости рта, носа, верхних дыхательных путей; 2 ВПГ-2 — поражает кожу и …
Диагностика. “Золотой диагностический стандарт” — комплекс диагностических критериев бактериального вагиноза — включает следующие 4 скрининговых диагностических теста. 1. Патологический характер вагинальных выделений. 2. рН вагинального отделяемого более 4,5. Щелочная среда влагалищного cодержимого является результатом элиминации лактобактерий (или резким снижением их содержания). При попадании в вагинальное отделяемое цервикальной слизи, крови или спермы может наблюдаться ложный положительный …
При ДМК яичникового генеза: при недостаточности первой фазы цикла, атрезии фолликулов у молодых женщин показано применение брюшнокрестцового электрофореза с медью, ультразвука; при гиперэстрогении вследствие персистенции зрелого или незрелого фолликула назначают общее ультрафиолетовое облучение, брюшнокрестцовый электрофорез с калия йодидом; при ДМК центрального генеза назначаются анодическая гальванизация головы, шейно-лицевая гальванизация по Келлату, воротник по Щербаку с бромидом …
Влагалище (vagina, colpos) — растяжимый мышечно-фиброзный полый орган длиной 8-10 см, начинается от преддверия влагалища, верхним краем охватывает шейку матки, имеет направление вверх и кзади. В обычном состоянии стенки влагалища соприкасаются друг с другом, и влагалище не зияет, а на поперечном срезе имеет вид щели. Влагалищная часть шейки матки свободно свисает в полость влагалища, вокруг …