По клиническому течению:
- острая ФПН (ОФПН) — возникает при остром нарушении децидуального и маточно-плацентарного кровообращения (вызванном инфарктами плаценты, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты);
- хроническая фетоплацентарная недостаточность (ХФПН) имеет место у каждой третьей беременной женщины группы высокого риска. Развивается со второго триместра беременности и протекает в течение длительного времени. В ее происхождении основная роль принадлежит нарушению компенсаторно-приспособительных механизмов в сочетании с циркуляторными расстройствами, инволютивно-дистрофическими изменениями в плаценте, воспалением, иммунными нарушениями.
В зависимости от состояния компенсаторно-приспособительных механизмов ХФПН бывает:
- относительной (компенсированной) — при сохранности компенсаторно-приспособительных механизмов: увеличении числа резорбционных ворсин, капилляров терминальных ворсин, функционирующих синцитиальных узелков;
- абсолютной (декомпенсированной) — наиболее тяжелая форма ХФПН, развивается на фоне значительного нарушения созревания хориона в случае отсутствия его компенсаторно-приспособительных реакций.
По типу функциональных нарушений:
- питательная — в основе лежат нарушения трофической функции плаценты, приводящие к внутриутробной гипотрофии плода;
- дыхательная — ее исходом являются гипоксия и антенатальная гибель плода;
- эндокринная — обусловливающая невынашивание беременности.