1. В зависимости от того, в каких структурных единицах возникают патологические процессы:
- гемодинамическая ФПН — нарушения в сосудах маточно-плацентарного и плодово-плацентарного бассейнов;
- плацентарно-мембранная ФПН — снижение способности плацентарной мембраны к транспорту метаболитов;
- клеточно-паренхиматозная ФПН — нарушение клеточной активности трофобласта и плаценты.
2. По клинико-морфологическим признакам:
- первичная (ранняя) недостаточность — развивается до 16 недель беременности. Возникает в период имплантации, при образовании плаценты, в период раннего эмбриогенеза под влиянием различных факторов (генетических, эндокринных, инфекционных и т.д.). Большое значение в развитии первичной ФПН играет ферментативная недостаточность децидуальной ткани, возникающая при нарушении гормональной функции яичников, анатомических нарушениях строения, расположения и прикрепления плаценты, патологии сосудов и нарушении созревания хориона. Она способствует развитию врожденных пороков плода, замершей беременности. Клинически проявляется угрозой прерывания беременности или самопроизвольным абортом в ранние сроки. В отдельных случаях первичная ФПН переходит во вторичную;
- вторичная — поздняя ФПН — развивается на фоне уже сформировавшейся плаценты после 16 недель беременности. Возникновение этой формы ФПН происходит под влиянием таких факторов, как инфекционные, экстрагенитальные заболевания, угроза прерывания беременности, гестозы, анемии беременных, неблагоприятные факторы внешней среды (химические агенты, радиация, стрессы, физические перегрузки и т.д.).